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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統和靜脈系統之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統和靜脈系統是不直接溝通的，其通過毛細血管網來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現癥狀的時間就比較晚。所以出現癥狀的時間不能一概而論，要根據不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-11-05 6643次

• 先天性動靜脈瘺如何治療

  先天性動靜脈瘺的治療方法主要分兩個方面，一個是手術治療，一個是腔內介入治療，需要根據不同的先天性動靜脈瘺的特點來選取不同的治療方式。雖然先天性動靜脈瘺是先天性的，但是具有動靜脈瘺的所有的特點。先天性動靜脈瘺根據瘺口的不同分為幾個不同的類型，比如一個瘺口的動脈和靜脈，直接通過一個通道來進行溝通，可以運用外科手術的方法把通道直接阻斷，就不會發生動靜脈的直接溝通。但是大部分的先天性動靜脈瘺，是多個動脈和多個靜脈系統進行溝通，做手術就不太合適，可以用微創介入的辦法進行造影，來清晰的顯示瘺口位置，然后打栓塞物質進行治療。

  

  01:22
  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-10-11 1420次

• 血液透析病人動靜脈瘺如何護理？
  首先內瘺側肢體禁止測血壓和靜脈穿刺，禁止在瘺口測的腋下測體溫，禁止穿緊袖口上衣，禁止用內瘺側肢體持物及其他用力的活動。直立時內漏側肢體不要長時間下垂，禁止在內漏側肢體吊繃帶以免磕碰。二、經常自查內漏是否通暢，如感覺不到血管震顫或聽不到血管雜音應立即通知主管醫師。三、內瘺開始使用要保持內瘺側手臂的皮膚清潔，每次透析前用肥皂水將造瘺側手臂，徹底清洗干凈。四、首次穿刺后護士會協助壓迫止血，止血帶在壓迫十到十五分鐘后松開，松開后觀察五分鐘，明確無出血后方可離開，如果仍出血可用手輕輕按壓針眼，不應該長時間系止血帶，否則會造成堵瘺和動脈瘤形成，降低內瘺的使用壽命。五、透析結束當日穿刺部位避免接觸到水，并用無菌敷料覆蓋24小時以上，以防出現出血或感染。六、如果穿刺處發生血腫可壓迫止血并用冰袋冷敷24小時后可熱敷并涂肝素消腫，內瘺如出現硬結，可每日用喜遼妥涂抹按摩，每日兩次每次十五分鐘。七，內瘺側肢體注意保暖，如皮膚瘙癢不要抓撓，以防止皮膚破潰造成感染。八、注意維持足夠的血容量，在脫水量大，腹瀉，低血壓，高熱時注意內瘺是否通暢。
  語音時長 2:33”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-03 8494次

• 如何保護動靜脈瘺
  一，要注意保持皮膚清潔，這是預防內路感染的第一步，沐浴或游泳最好再下次透析前一日進行或者在穿刺處貼防水膠布。二，透析以舒適的體位躺好，床頭搖起時應注意穿刺側手臂不要過度彎曲，避免體位變化而導致穿刺針，刺破血管引起皮下血腫。三，拔針后理想的止血方法是點狀壓迫以食指加中指壓迫穿刺點二十分鐘，這樣達到止血的目的，又不能完全阻斷血流。四、透析結束的當天不做血管充盈鍛煉，不要用該側上肢提重物防止用力以后穿刺點再度出血。五，服用降壓藥物及監測血壓，血壓不可太低經常觀察內瘺的波動，血管正常的情況，如果發現異常及時與醫生聯系。六、非透析日進行適當的血管充盈鍛煉堅持適當按摩血管處，經常使用喜遼妥軟膏外敷配合熱敷效果更佳。七、禁止在內瘺側肢體測量血壓內面穿刺，要避免提重物，穿著寬松衣服，睡眠時勿將內瘺側手臂當枕頭，以免壓迫該側肢體引起內瘺堵塞。
  語音時長 2:18”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-28 3303次

• 如何確診動靜脈瘺
  病情分析：在臨床上病人可以通過做增強CT，血管造影或者B超等檢查來確診動靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動靜脈瘺的病人經常會有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現，可以選擇及時的進行外科手術的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運動，不能勞累，可能會加重病情。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-10 2301次

• 動靜脈瘺該怎么治療
  病情分析：動靜脈瘺是因為動脈和靜脈相聯通，動脈的高壓血會進入靜脈血管中。時間長了會導致動靜脈瘺遠端血管缺血，組織壞死，靜脈曲張，潰瘍形成等病變。意見建議：一般手術治療動靜脈瘺，行開放的動靜脈瘺切除，動脈吻合，靜脈吻合術。對于早期的創傷性動靜脈瘺，也可以行血管腔內手術。覆膜支架修復。
  周濤 副主任醫師福州市第二醫院

  2020-02-25 3603次

• 動靜脈內瘺閉塞護理
  動靜脈內瘺閉塞護理通常有多休息、保護患處、適當鍛煉、改善飲食、定期復查等，建議積極配合。1、多休息：動靜脈內瘺閉塞患者身體相對比較虛弱，所以在平時生活中一定要多臥床休息，建議早睡早起，不要長時間熬夜。2、保護患處：同時還需要保護患處，避免局部受壓，盡量穿著寬松透氣性好的衣服，睡覺時不要將造瘺側手臂墊
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-07 0次

• 動靜脈瘺護理注意事項
  動靜脈瘺是一種血管異常，需要細致的護理與觀察。護理時應注重瘺口保護、藥物管理、癥狀監測、心理支持和定期隨訪，以確保患者的安全與康復。1、瘺口保護與清潔保持瘺口周圍皮膚的清潔與干燥至關重要，以防止感染。應定期更換敷料，并注意觀察瘺口有無紅腫、
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-18 0次