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洋地黃中毒為什么要補鉀

洋地黃中毒屬于藥物中毒,需根據患者的情況進行補鉀,以補充細胞內丟失的鉀離子,糾正低鉀血癥。

洋地黃中毒,是指洋地黃類藥物使用過量或者使用不當而出現的毒性反應。洋地黃中毒時,人體的消化系統、心血管系統、中樞神經系統等可受到不同程度的損害,從而出現惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、心律失常、頭痛、眩暈、失眠、精神錯亂、幻覺、昏迷等癥狀,嚴重者可導致死亡。

洋地黃類藥物對心肌細胞有選擇作用,不僅可以抑制細胞膜上鈉-鉀-三磷酸腺苷酶,使鈣離子內流增多,還能增強迷走神經和心肌對乙酰膽堿的敏感性,達到降低心率以及心房、房室、心室內傳導的目的。中毒量的洋地黃會嚴重抑制Na+-K+-ATP酶的活性,不僅能增加鈣離子的內流,還會減少鈉離子的外流和鉀離子的內流,導致細胞內鈉離子、鈣離子濃度增加,鉀離子濃度將低,使細胞內嚴重失鉀,心肌細胞和浦肯野纖維的自律性增高、傳導減慢,從而形成各種心律失常。

因此,洋地黃中毒時需根據患者的情況靜脈補充氯化鉀,停止使用排鉀的利尿藥物。以補充細胞內丟失的鉀離子。

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