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為你推薦

• 慢性粒細胞白血病護理

  慢性粒細胞白血病的日常護理方面，其實也是非常重要的，因為我們現(xiàn)在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細胞白血病，病人只要堅持足量、足療程使用，就能夠獲得長期的生存，但是要強調(diào)幾點，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛(wèi)，尤其是在服用藥物的第一個月，很多病人會特別的痛苦，因為這是從白血病狀態(tài)，經(jīng)過藥物治療，回到一個非白血病狀態(tài)的過程，藥物跟白血病的細胞，在體內(nèi)做劇烈的斗爭。這個時候病人，會感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強烈的一個止痛藥的地步。但是在這個階段出現(xiàn)的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細胞斗爭的一個過程，一定要堅持用藥，不要因為這些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點是非常重要的，其他的護理方面，其實只要按照日常生活走就行了。強調(diào)幾點，不需要特別的去配這種食譜，因為慢粒的治療過程當中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補品，這些補品一方面對于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會對我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補品；第三就是在整個日常生活當中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細胞出現(xiàn)減少的時候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會出現(xiàn)血小板的下降，也希望病人任何一個動作，都要輕一點、慢一點，避免血小板減少的時候，出現(xiàn)外傷導致大出血，但是到了后期，指標如果逐漸地恢復到正常，血小板也恢復到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個生活方式。也要強調(diào)，這些病人要堅持合理的，力所能及的一個鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個慢粒的治療過程當中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個正常人，不要把自己看作一個病人，這樣過日子就會很好了。

  

  03:05
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 10248次

• 慢性粒細胞白血病的原因

  慢性粒細胞白血病，主要也是兩個概念，第一個，它是一個慢性的白血病，第二個，它屬于非淋系里面的粒細胞系列。它的原因跟所有的，其它白血病的原因一樣，主要是包括化學物質(zhì)，包括毒物、藥物。第二個，放射線。第三個，是病毒感染。第四，還有一部分遺傳因素。具體落實到每一個病人，由于他的生活非常的復雜，所以往往都是無法確定，在臨床上是什么原因。我們盡可能的減少感冒，減少化學物質(zhì)，包括藥物的接觸，遠離射線源，通過這些方式來預防。說到它的治療，現(xiàn)在已經(jīng)有藥物，特效的靶向藥，來治療慢性粒細胞白血病，現(xiàn)在都已經(jīng)國內(nèi)能生產(chǎn)，納入醫(yī)保了。所以慢性粒細胞白血病，現(xiàn)在是可以治愈的一種白血病，少部分病人藥物治療無效，或者不能耐受，或者發(fā)生基因突變，仍然需要做骨髓移植。但是絕大部分都可以用藥物，得到有效控制，獲得長期生存。

  

  01:55
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 13572次

• 慢性粒細胞白血病與類白血病反應的鑒別
  二者都可以引起白細胞的增高，類白血病反應，常并發(fā)于嚴重的感染，惡性腫瘤等疾病，因此有原發(fā)疾病的臨床表現(xiàn)，還沒細胞白血病是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤。第二，白血病反應，白細胞數(shù)很少超過五十乘以十的九次方每升，嗜酸嗜堿性粒細胞，一般不增多，中性粒細胞胞漿內(nèi)長有中毒性顆粒和空泡，而慢性粒細胞白血病發(fā)病時往往白細胞數(shù)目大于五十次方每升，血涂片分類可以見到各個階段的幼稚粒細胞，以中晚幼粒細胞為主，嗜酸嗜堿性粒細胞多見。第三，白血病反應，脾大，常不如慢性粒細胞白血病顯著。第四，中性粒細胞堿性磷酸酶反應，類白血病反應呈強陽性，而慢性粒細胞白血病長積分減低甚至缺如。第五，白血病反應染色體是陰性，而慢性粒細胞白血病染色體多數(shù)呈陽性。第六，原發(fā)病控制后類白血病反應的消失，而慢性粒細胞白血病能多進展為加速期，在三到五年后，多數(shù)患者可以進入到急變期患者死亡。
  語音時長 1:52”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 10912次

• 慢性粒細胞白血病鑒別
  慢性粒細胞白血病是血液科經(jīng)常見到得白血病，我們都知道白血病分為急性白血病和慢性白血病，急性白血病發(fā)病比較急，病程比較快，死亡率比較高，是以原始細胞和幼稚細胞為主，而慢性白血病，細胞有部分的分化能力，主要包括慢性粒細胞白血病和慢性淋巴細胞白血病，需要和哪些疾病進行鑒別？第一個，是類白血病反應，類白血病反應常并發(fā)于嚴重的感染、惡性腫瘤的疾病，脾大不如慢粒顯著，血的白細胞可以達到五十乘以十的九次方每升，但是嗜酸、嗜堿性粒細胞不增多，中性粒細胞胞質(zhì)內(nèi)可以見到中毒顆粒，紅細胞、血小板大多正常，中性粒細胞堿性磷酸酶反應強陽性，病因消除后類白血病反應可以消除。第二個，是與其他骨髓增生性疾病相鑒別，真性紅細胞增多癥是以紅系增多為主，原發(fā)性血小板增多癥是以巨核細胞血小板增多為主，原發(fā)性骨髓纖維化是以髓外造血與骨髓纖維化為主，外周血血白細胞可以升高，但是一般小于五十乘以十的九次方每升，中性粒細胞堿性磷酸酶陽性率升高。
  語音時長 2:01”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 2054次

• 慢性粒細胞白血病與類白血病有什么區(qū)別
  病情分析：慢性粒細胞白血病是血液系統(tǒng)的惡性疾病，骨髓當中可以見到比較成熟的白血病細胞，病人可以有感染，發(fā)熱，貧血，脾大等。類白血病是由于感染，惡性腫瘤等所導致的白細胞增多，一般沒有貧血和血小板減少。意見建議：慢性粒細胞白血病通常需要按照醫(yī)生的指導進行對癥治療，使用化療藥物。類白血病對于原發(fā)病要進行積極的治療。飲食方面要注意多吃清淡的食物，多喝水。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-14 1803次

• 類白血病反應是白血病嗎
  病情分析：類白血病反應是由于感染、燒傷、腫瘤等，應激反應出現(xiàn)的白細胞增高，有時外周血會出現(xiàn)幼稚細胞，但不會出現(xiàn)大量的原始細胞，患者有原發(fā)疾病的臨床表現(xiàn)。而白血病是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，主要是原始細胞在骨髓內(nèi)無限制增生，浸潤組織器官，使正常造血功能受到抑制，臨床表現(xiàn)貧血，肝、脾、淋巴結(jié)腫大。所以類白血病反應不是白血病。意見建議：出現(xiàn)白細胞增高時，要及時去正規(guī)大醫(yī)院血液科就診，進一步檢查，如骨髓，中性粒細胞，堿性磷酸酶等檢查，明確診斷正規(guī)治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-30 2004次

• 慢性粒細胞白血病
  慢性粒細胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤。它的特點是產(chǎn)生大量不成熟的白細胞。這些白細胞在骨髓內(nèi)聚集，抑制骨髓的正常造血，并且能夠通過血液在全身擴散，導致病人出現(xiàn)貧血，容易出血，感染及臟器浸潤等。慢性粒細胞白血病的病因目前仍不十分明確，但認為與染色體有密切的關系。慢性粒細胞白血病是一種相對少見的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 249次

• 急性粒細胞白血病與慢性
  急性粒細胞白血病簡稱急粒，主要表現(xiàn)為粒細原始細胞的惡性增殖，急性白血病時病人體內(nèi)的白血病細胞幾乎都是很不成熟的，幼稚的，大多為原始的粒細胞及早幼細胞，如果不治療的話一般病程不超過六個月。慢性粒細胞白血病是一種相對少見的惡性腫瘤，大約占所有癌癥的0.3%，占成人白血病的20%。一般人群中，大約每十萬有
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 381次