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• 急性腦梗塞取栓可以嗎

  急性腦梗塞，如果發(fā)生的比較急，梗塞的面積比較大，栓子也比較大，影響的面也比較嚴重，臨床上的癥狀和體征，有一定程度的嚴重性。那么它可以在專業(yè)醫(yī)師，神經內科、神經外科的醫(yī)師的聯(lián)合診治之下，可以考慮取栓等等這樣的措施。這樣的措施，是臨床上經常要采用的，但是它有一個門檻，就是說從發(fā)病的時間，發(fā)病的性質，發(fā)病的部位，栓子的大小程度等等，都有一個嚴格的條件。那么符合這個條件的，可以采取取栓的措施，達到一個很好的治療的目的，可以使臨床的癥狀和體征，很好的得到控制。那對于它功能的恢復，也有很大的促進作用，但是這種做法，往往是一個有條件的，有資質的專科醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)師，神經內科、神經外科醫(yī)師協(xié)作努力之下，才能采取的。所以它的要求還是非常嚴格的，至于怎樣做，做的具體的方法，要由醫(yī)師根據(jù)病情來決定，這是一個很專業(yè)的，學術上非常嚴謹?shù)膯栴}，所以一般的普通的醫(yī)院，可能做不到，一定要在專業(yè)的，有資質的大醫(yī)院里面進行。

  

  01:53
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-19 4058次

• 腦梗塞溶栓后怎樣護理

  腦梗塞溶栓是急性期最佳最有效的處理辦法，它可以有效的幫助已經堵死的血管恢復再通，但是溶栓有很多的并發(fā)癥，最為常見的并發(fā)癥就是腦出血，所以在腦梗塞的急性期，一定要觀察任何出血的跡象，這種觀察出血的跡象分為兩個方面，一方面可以主動的監(jiān)測凝血的功能，這種是需要抽血來檢測的，可以監(jiān)測凝血時間或者凝血酶原時間。另外護理上還可以觀察皮膚是否有出血點，身體有沒有出現(xiàn)淤斑，如果出現(xiàn)出血點或者出現(xiàn)淤斑，也有可能是出血的先兆，此時提示要進行嚴密監(jiān)測，另外還可以觀察泌尿系統(tǒng)包括大便有沒有出血的情況，進行對癥的處理。另外特別是高血壓，很容易促進或者加重出血的發(fā)生，所以每0.5~1個小時左右需要監(jiān)測一次血壓，如果血壓突然升高，要警惕有出血的風險。溶栓急性期很容易出現(xiàn)再灌注損傷或者腦水腫，這個時候需要嚴密監(jiān)測血壓，監(jiān)測患者的癥狀，包括嘔吐、瞳孔的改變、呼吸或者意識的改變，如果有類似的改變，一定要進行復查，防止顱內出血。另外溶栓還需要觀察患者臨床癥狀，要及時與醫(yī)生交流。最后護理上還要注意患者的飲水困難問題以及患者的營養(yǎng)情況，如果患者存在吞咽困難或者飲水嗆咳的情況，建議給予患者的營養(yǎng)支持，加強營養(yǎng)相關的護理。

  

  02:19
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-30 5236次

• 急性腦梗塞取栓治療能根治嗎
  臨床上急性腦梗塞取栓治療部分患者能夠得到較好的治療效果，也就是患者形成了血栓通過機械取栓以后栓子完全取出來了，另外患者腦細胞未出現(xiàn)壞死，患者的肢體或者是患者其他功能并沒得到損傷，患者能夠和從前的一樣，患者就得到了根治。但是大部分的病人雖然取出血栓來了，但是神經細胞已經壞死，會遺留一系列的臨床癥狀。另外有些病人可能血栓不容易取出或者就無法取出血栓，患者可能癥狀還是比較明顯，就無法得到根治。
  語音時長 01:19”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-01-12 1458次

• 腦梗塞介入取栓時間
  一般患上了急性腦梗塞，取栓時間最好是在發(fā)病的6小時之內。所以，一旦患上了腦梗死，建議最好能夠到有資質溶栓取栓的醫(yī)院去就診。首先給予靜脈溶栓，如果靜脈溶栓之后，神經功能缺損沒有得到有效的恢復，并且能夠判斷是大血管的栓塞。在這個時候是可以積極行取栓治療的，但是如果是小血管的堵塞，是沒有辦法進行取栓治療的。另外現(xiàn)在也有一種說法比如后循環(huán)的大血管堵塞，導致的腦梗死，在一定程度上將取栓的時間可以適當延后等，只要不超過24小時也是可以試著行取栓治療的。
  語音時長 1:20”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2018-09-10 19570次

• 急性腦梗塞取栓可以嗎
  病情分析：急性腦梗塞的患者，如果有適應癥是可以進行取栓治療的。急性腦梗塞的患者在溶栓治療時間窗內，也就是發(fā)病4.5小時內，且沒有相關的禁忌癥，比如嚴重腎功能不全、有出血情況等，可以進行溶栓治療，同時可以進一步遵醫(yī)生的醫(yī)囑，經過評估后，決定是否可以行取栓治療。意見建議：建議急性腦梗塞患者一定要及時到當?shù)卣?guī)醫(yī)院的卒中中心去進行治療。在一般內科支持治療基礎上，可以適當選用改善腦循環(huán)、腦保護等治療措施，在時間窗內有適應癥的患者可以行溶栓治療。
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-08-11 1704次

• 腦梗塞溶栓和取栓有哪些風險
  病情分析：腦梗死溶栓和取栓都有顱內出血的風險，而且取栓術也有一定的風險，比如有些患者在取栓的過程當中有可能會對血管造成刺激，血管容易痙攣、收縮，導致腦梗死加重。并且，取栓過程容易出現(xiàn)繼發(fā)性栓子脫落，導致遠端血管出現(xiàn)梗阻。意見建議：并不是所有腦血栓的患者都適合靜脈溶栓或者取栓，所以說，一定要做好評估，明確適應癥與禁忌癥，采取安全有效的措施治療。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-01 2303次

• 腦梗塞取栓適應癥
  腦梗塞取栓的適應癥在年齡上要大于十八歲的患者，對于大血管的病變，每個神經功能缺損的評分要大于七才可以。對于急性期腦梗死，可以通過一些醫(yī)學影像檢查，如果沒有明顯的病灶區(qū)，那么取栓相對就比較安全。如果有大面積的腦梗死灶那么取栓就沒有比較好的治療效果，而且在術前最好是做好各項檢查，并且確保肝腎功能正常，在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 786次

• 腦梗塞取栓手術要十萬嗎
  腦栓塞取栓手術一般不需要十萬。腦栓塞考慮是心臟內脫落的血栓、動脈粥樣硬化脫落的斑塊等造成的，患病后會影響腦部的正常血液循環(huán)，也會導致腦部神經損傷，引起口角歪斜、不能言語等癥狀。可以在醫(yī)生操作下通過血栓抽吸術、支架取栓術等手術方法治療，此類方法可以將局部的血栓取出，能夠起到控制病情，改善患者不適癥狀的
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-09-01 0次