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心包和胸腔積液怎么查病因

心包一般指心包積液,心包積液通常可通過做X光片、心電圖、心包穿刺引流檢查等檢查來查病因,胸腔積液可通過影像學檢查、胸腔鏡檢查等檢查來查病因。

1、心包積液:

(1)X光片:大部分心包積液的患者x線檢查結果顯示,肺血管紋理減少,心尖搏動速度變慢,部分患者甚至搏動消失。除此以外,大部分患者的上縱隔影也會變的更短和更寬,從中間向兩側擴展。如果患者的心包積液情況比較嚴重,存在大量液體,心影會呈現燒瓶狀。

(2)心電圖:心電圖可出現非特異性低電壓,ST段和T波的改變,可提示心包積液。

(3)心包穿刺引流檢查:對心包穿刺液進行常規、生化、細菌培養和查找結核桿菌及細胞學檢查,有助于了解心包積液的性質,明確心包積液的診斷,同時也可以進行心包積液的治療。

2、胸腔積液:

(1)影像學檢查:如胸部CT、B超檢查,可了解積液范圍、位置以及積液量。

(3)胸腔鏡檢查:胸腔鏡檢查可觀察積液的外觀,并進行相關化驗,如比重、黏蛋白定性、蛋白質含量和細胞數檢查、葡萄糖和pH值;乳酸脫氫酶、淀粉酶、腺苷脫氨酶等酶活性的測定,用于區分漏出液和滲出液,或鑒別惡性胸腔積液和結核性胸腔積液。

另外,心包積液和胸腔積液還可見于其他檢查方式查病因,建議如果出現異常不適,要及時去醫院就診,以免耽誤病情。

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