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• 尿道結石需要做手術嗎

  結石引起尿路梗阻，已經影響腎臟功能的時候，或者是經過非手術治療無效的時候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時候，我們還是應該積極考慮手術治療。術前的準備，應該是了解雙側腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預防感染，輸尿管結石的患者在進手術室之前，或者是在手術臺上，需要拍結石的平片來定位結石的位置。手術的方法，根據結石的大小、形態和位置不同，有以下幾種方法：第一個，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個，就是腎實質切開取石。這個時候結石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實質。第三個，就是腎部分切除，主要適合腎一級的多發結石，引起引流不暢、引起感染。第四個，就是腎切除。由于腎結石引起嚴重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結石，引發感染或者梗阻。第五個，套石是一些比較簡單的腔內治療，我們采用輸尿管鏡，對輸尿管下段的結石，小于6個毫米的，可以采用內鏡下套石籃，或者是導管取出的方法，來取出結石。

  

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  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2019-09-20 5216次

• 胃潰瘍需要做手術嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因為胃潰瘍穿孔而做手術治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個現狀，再也沒有這種因為單純的胃潰瘍而去手術的，因為PPI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術治療的。但是如果潰瘍反復的發作，病變發生了明確的改變，比如說已經惡變了，有癌變的可能性，發展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內瘤變，如果病理明確，這個時候是需要手術治療的。但是手術治療也分為微創治療，和外科的開刀治療，如果已經癌變了，那么這時候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內瘤變，可以通過消化內科的內鏡手術來治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-20 7686次

• 肛裂需要做手術嗎
  肛裂需不需要做手術，是要根據具體的情況來說的。肛裂的治療包括非手術保守治療和手術治療兩種方法。非手術保守治療的原則，主要是解除肛門括約肌的痙攣、給予止痛治療、幫助潤腸通便、中斷惡性循環而促使肛管皮膚層局部損傷的愈合。具體方法主要包括有：排便后應用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴，保持肛門局部的清潔；口服緩瀉劑或者是石蠟油，使大便松軟潤滑而容易排出；再就是進行擴肛，擴肛可以解除括約肌的痙攣，擴大創面進而促進裂口的愈合，但是這個方法復發率比較高。手術治療主要就是包括有肛裂的切除術，和肛管內括約肌的切斷術。前者缺點是愈合比較慢，而后者治愈率雖然比較高，但是手術不當可能會導致肛門失禁。對于急性或者是剛發現的肛裂，可以用坐浴和潤便的方法治療。而慢性肛裂可以用坐浴、潤便加擴肛的方法來治療。但是，對于那些經久不愈、經過非手術治療無效而且癥狀比較嚴重的患者，則應該考慮進行手術治療。所以并不是所有的肛裂都需要進行手術的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:43”
  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-27 3214次

• 肛裂混合痔需要做手術嗎
  肛裂或者混合痔需不需要做手術，這個要根據他們的發病情況來決定。比如肛裂，如果肛裂是新鮮發作的，并且癥狀不是特別重，發病時間比較短，便血也不是很多，這種情況完全可以考慮內科保守治療。如果發病時間超過3個月，反反復復，創面經久不愈，排便比較痛苦，這種情況下可以考慮手術。比如混合痔，一般分為1-4期，一般一期到二期，都可以內科保守治療，到了三期或四期或者比如便血特別重或者崁頓，一般是建議手術，因為內科治療效果不明顯。
  語音時長 01:22”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2019-10-25 2898次

• 肛裂混合痔需要做手術嗎
  病情分析：如果患者的肛裂和混合痔病情嚴重，是需要盡早進行手術治療的，如果不盡早進行手術治療，有可能導致病情加重，甚至耽誤最佳治療時機而誘發其他的肛腸疾病或者并發癥。意見建議：肛裂和混合痔的手術方法主要選擇混合痔外剝內扎手術以及配合肛裂內括約肌松解手術，手術之后需要做好局部傷口的護理，避免出現肉芽增生過度或者感染的情況。
  陳恬靜 主治醫師山西中醫學院附屬醫院

  2020-06-24 1202次

• 早搏需要做手術嗎
  病情分析：早搏如果數量不多，偶發，無癥狀，則無需手術治療。如果在去除病因后仍然有較多的早搏，患者有癥狀，服用口服藥物效果不佳，那么可以考慮行射頻消融手術來治療。意見建議：射頻消融術還是有一定風險的，如出血，感染，疼痛，心包積液，嚴重者會有呼吸心跳驟停等情況出現。術前應該謹慎評估，充分向患者家屬交代病情，積極完善術前準備才可以實施。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-08-23 1303次

• 肛裂需要做手術嗎
  肛裂需不需要做手術要視肛裂情況嚴重程度而定，比較嚴重的肛裂是需要進行手術的。肛裂是一種人群中比較常見的疾病，多是由于痔瘡導致的。當肛門因痔瘡脫垂時，肛門處的肌肉充血水腫，在干硬大便的刺激下很容易發生肛裂的情況。肛裂會導致便血，出現便血的情況后要及時去醫院檢查就診。
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-01-30 4048次

• 骨刺需要做手術嗎
  骨刺是否需要做手術，應根據具體的情況進行判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術，反之則需要做手術。骨刺在臨床上又稱骨質增生，是指正常骨骼邊緣形成了骨性增生物，骨刺的發病原因可能與經常從事重體力勞動有關，也有可能與過于肥胖有關，如果患有骨刺后只是出現了輕度的疼痛、不適感，可以暫時進行保守治療，比如骨刺患
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-09-06 0次