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概述:

高鈉血癥(高滲性脫水)時(shí),因血鈉濃度高于正常,故應(yīng)先給予5%葡萄糖液溶液,以降低血鈉濃度 。但在失水時(shí)也有鈉鹽丟失,體內(nèi)總鈉是減少的,故應(yīng)隨后補(bǔ)充一定量的含鈉溶液,避免細(xì)胞外液出現(xiàn)低滲 。

此病是一種血清鈉濃度高于145mmol/L的疾病。一種類型是血液濃縮的濃縮性高鈉血癥,另一種類型是由于腎排鈉減少引起鈉過(guò)多的潴留性高鈉血癥。癥狀除了淡漠、嗜睡、顫抖外,還有運(yùn)動(dòng)失調(diào)、驚厥、癲癇發(fā)作,甚至昏迷而死亡。嬰幼兒且可表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)熱和呼吸困難。

慢性高鈉血癥癥狀較輕,初期可不明顯,嚴(yán)重時(shí)主要表現(xiàn)為煩躁或淡漠、肌張力增高、深腱反射亢進(jìn)、抽搐或驚厥等。

對(duì)癥用藥建議:

治療主要為補(bǔ)充水分。潴留性高鈉血癥主要是治療原發(fā)病因,限制鈉鹽攝入,使用排鈉利尿劑,呋塞米;在嚴(yán)重情況下,可靜脈注射呋塞米,并在12~24小時(shí)內(nèi)靜脈滴注5%葡萄糖。在補(bǔ)液過(guò)程中注意監(jiān)護(hù)脈搏、血壓和血生化變化,嚴(yán)重的高鈉血癥,可考慮使用透析療法使體內(nèi)過(guò)多的鈉通過(guò)透析排出體外。

飲食注意:

1、多吃一些新鮮的水果和蔬菜,適當(dāng)?shù)某孕┨O(píng)果,桃子,還應(yīng)多喝水。

2、多喝米湯,因?yàn)槊诇珜?duì)于病人的康復(fù)很有幫助。制作方法是:先煮沸一升開(kāi)水,然后倒入一碗米,再煮沸5~10分鐘,直到水變?yōu)橄『隣睢0阎蠛玫拿诇谷肴萜鲀?nèi),加入一湯匙的糖,等涼一些就可以喝了。  

3、不宜吃過(guò)咸的食品,不要吃過(guò)于辣的食物,同時(shí)要注意少吸煙,喝酒。

以上內(nèi)容僅供參考

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