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• 腦垂體瘤一定要手術(shù)嗎

  腦垂體瘤的治療方式分為多種，目前有藥物治療，特別是對(duì)于泌乳素腺瘤患者，腫瘤不大，但是有一定的分泌功能，這種情況可以使用臨床上常用的溴隱亭藥物治療。溴隱亭可以抑制患者腫瘤的生長(zhǎng)，抑制腫瘤激素的分泌，使患者臨床的癥狀改善。對(duì)于腫瘤比較大的患者，比如生長(zhǎng)激素瘤，它激素分泌比較旺盛，對(duì)患者有明顯影響，此時(shí)采用這種微創(chuàng)的治療方法，能夠達(dá)到腫瘤的全切從而使臨床癥狀得到緩解。手術(shù)方式都是通過(guò)神經(jīng)內(nèi)鏡操作，所以手術(shù)創(chuàng)傷性很小，而且手術(shù)非常安全，而且能達(dá)到將90％患者腫瘤全切，達(dá)到治愈，剩余10％的病人腫瘤比較大，它的生長(zhǎng)方式使醫(yī)生難以采用內(nèi)鏡的方式進(jìn)行手術(shù)治療。此時(shí)，患者可能需要采用開(kāi)顱的傳統(tǒng)方法全切腫瘤，但由于此類患者腫瘤比較廣泛，也難以達(dá)到全切的目的，造成可能會(huì)有復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。

  

  01:46
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 2895次

• 胃底部間質(zhì)瘤一定要開(kāi)刀切除嗎

  胃底部間質(zhì)瘤是必須要切除的，手術(shù)切除是唯一能夠達(dá)到治愈的方法，需要選擇手術(shù)切除方式，如內(nèi)鏡下手術(shù)或外科手術(shù)。發(fā)現(xiàn)胃間質(zhì)瘤的患者先要進(jìn)行綜合檢查，明確患者有沒(méi)有手術(shù)治療的指征和身體允不允許。如果間質(zhì)瘤只局限于胃底部，在其他部位沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，就可以采用內(nèi)鏡下切除，但是不是所有的患者初次就診時(shí)候就能馬上施行手術(shù)，還要看看腫瘤的大小、有沒(méi)有侵犯周?chē)钠鞴佟５绻g質(zhì)瘤比較大，超過(guò)5厘米，甚至有7、8、10厘米，侵犯了周?chē)钠鞴伲椭荒苓x擇外科手術(shù)了。對(duì)于有巨大間質(zhì)瘤，并且有外科手術(shù)指征的患者，有時(shí)候會(huì)建議給予短期的靶向治療，使瘤體縮小，然后再進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:36
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-12 4289次

• 垂體瘤一定要開(kāi)刀嗎
  垂體瘤不一定非得需要手術(shù)治療。而且目前治療垂體瘤的手術(shù)方法，首選微創(chuàng)治療。垂體瘤的治療方法目前有手術(shù)治療，放射治療和藥物治療等。比如說(shuō)，泌乳素腺瘤首選的是多巴胺受體激動(dòng)劑，比如說(shuō)溴隱亭等藥物來(lái)進(jìn)行口服。這些藥物不僅可以將患者的泌乳素水平降至正常，而且也可以抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)，總體療效也是不錯(cuò)的。若是患者對(duì)這些藥物耐受性差，或者是產(chǎn)生副作用患者不能耐受，或者是口服藥物之后作用差，或者是腫瘤個(gè)頭比較大，出現(xiàn)壓迫效應(yīng)的時(shí)候。當(dāng)出現(xiàn)以上情況的時(shí)候，也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療等。所以，垂體瘤的患者是否需要行手術(shù)治療，不能一概而論，應(yīng)該結(jié)合患者具體病情進(jìn)行分析。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-03-09 1714次

• 垂體瘤一定要手術(shù)嗎
  垂體瘤的治療是一個(gè)綜合治療，除了手術(shù)以外還有其他的方法比如放療，還有就是藥物治療。一般情況下，放射治療只適用于手術(shù)殘余，不能夠耐受手術(shù)，對(duì)藥物不敏感，有共患疾病不能夠接受手術(shù)的患者。再就是藥物治療，對(duì)于垂體泌乳素分泌型的腫瘤，一般情況下都可以應(yīng)用多巴胺激動(dòng)劑，短效的有溴隱亭，長(zhǎng)效的有卡麥角林這樣的藥物。另外，腫瘤壓迫導(dǎo)致急性癥狀的時(shí)候，需要急診手術(shù)來(lái)減壓，對(duì)于藥物治療主要就是消除腫瘤減少腫瘤的復(fù)發(fā)，緩解臨床癥狀。另外，生長(zhǎng)抑素抑制的藥物也有效，比如奧曲肽這樣的藥物，另外還有其他的藥物比如合并有其他疾病比如有心衰，有高血糖，高血壓，這種情況應(yīng)該應(yīng)用其他的藥物。當(dāng)然，對(duì)于垂體瘤的治療主要就是手術(shù)同時(shí)輔助藥物以及放射治療，手術(shù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 1718次

• 垂體瘤一定要開(kāi)刀嗎
  病情分析：垂體瘤不一定非要開(kāi)刀。垂體瘤的治療還包括口服藥物治療和立體定向放射治療等治療方式，其中泌乳素型垂體瘤患者可以選擇口服溴隱亭或卡麥角林治療。高齡或者是身體條件較差，難以耐受手術(shù)的患者，可以選擇立體定向放射治療。意見(jiàn)建議：建議患者選擇正規(guī)三級(jí)甲等醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行診治，垂體瘤患者應(yīng)定期復(fù)查激素和內(nèi)分泌水平，同時(shí)定期復(fù)查鞍區(qū)磁共振觀察腫瘤的生長(zhǎng)情況。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-28 802次

• 垂體瘤一定要治療嗎
  病情分析：對(duì)于垂體瘤來(lái)說(shuō)，絕大部分垂體瘤是需要接受治療的，垂體瘤雖然為良性腫瘤生長(zhǎng)速度緩慢，但由于其體積會(huì)隨著時(shí)間的推移不斷增大，會(huì)逐漸對(duì)周?chē)哪X組織血管神經(jīng)造成壓迫和侵犯，導(dǎo)致患者出現(xiàn)臨床癥狀。意見(jiàn)建議：因此建議對(duì)垂體瘤還是應(yīng)該做密切的觀察和積極的治療，如果有明確臨床癥狀的情況下，如導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛頭昏，視力下降，視野缺損，甚至出現(xiàn)內(nèi)分泌激素紊亂，還是應(yīng)該建議采取手術(shù)的方法加以治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-12 802次

• 垂體瘤一定要開(kāi)顱嗎
  垂體瘤并不一定需要做開(kāi)顱手術(shù)治療，對(duì)于垂體瘤還可以做微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)的創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)也比較快，當(dāng)然，具體使用微創(chuàng)手術(shù)還是開(kāi)顱手術(shù)，需要根據(jù)垂體瘤的嚴(yán)重程度來(lái)決定。垂體瘤患者在手術(shù)前要多休息，不能熬夜，且不能吃辛辣，油炸，油膩的食物，手術(shù)之后定期復(fù)查，保持良好心態(tài)，飲食方面多吃高蛋白，還有高維生素
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 垂體瘤怎么開(kāi)刀
  垂體瘤的開(kāi)刀方式有兩種，一種是開(kāi)顱手術(shù)，另外一種是經(jīng)蝶手術(shù)。經(jīng)蝶手術(shù)相對(duì)于開(kāi)顱手術(shù)來(lái)說(shuō)比較安全，且創(chuàng)傷也比較小。如果患者對(duì)手術(shù)不耐受，也可以用藥物治療。患者注意保持平和的心態(tài)，不要有太大心理壓力，在手術(shù)前多放松，控制好血壓，血糖。術(shù)后定期復(fù)查，還需要做激素水平監(jiān)測(cè)。飲食方面可以多吃高蛋白，高維生素的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次