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• 皮肌炎和紅斑狼瘡的區別

  皮肌炎和系統性紅斑狼瘡，是風濕病中兩個比較重要的疾病，它們的危害性都比較大，但這兩種疾病具有各自的獨立性，不是同一種疾病。皮肌炎它主要是一種帶有皮疹，以及肌肉無力的癥狀為臨床表現的這樣一類疾病。它可以出現比較有特征性的皮疹，比如說V字領，或者是眼瞼的一個水腫等等；同時可以出現，很明顯的肌肉無力的癥狀，患者可以出現肌肉的抬舉受限，抬舉無力，影響到一般的日常活動。而系統性紅斑狼瘡，它是發生于一個青年女性高發的這樣一個疾病，它可以造成多系統的損害，也可以出現皮疹。但它的皮疹主要包括為蝶形紅斑，以及一些凍瘡樣的皮疹；同時它還可以侵犯到肺部、腎臟、關節、血液系統等等多個系統。在臨床檢查方面，系統性紅斑狼瘡它特異性的抗體為雙鏈DNA抗體，和史密斯抗體，它的ANA抗體也是可以升高的，這些抗體可用于鑒別診斷系統性紅斑狼瘡和皮肌炎。皮肌炎它有一些各自獨特的抗體，同時皮肌炎還可以包括有血清激酶的升高明顯，但在系統性紅斑狼瘡中，血清激酶一般是不升高的。

  

  01:43
  韋尼 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-19 4601次

• 皮肌炎怎么診斷

  皮肌炎診斷，因為它有好多表現，所以一般認為，第一個他有肌肉的疼，第二個他有皮疹。我們剛說皮肌炎，既然有肌肉的癥狀，有皮膚的皮疹，另外他化驗的時候，要有這個心肌酶譜，實際上心肌酶譜和肌肉酶譜是一樣的，它就會增高，我們在做肌電圖的時候，他的肌電圖的表現會告訴你，說是肌源性改變，也就是說這個肌電圖的不正常，是由肌肉來引起的，還有一個我們可以做活檢，取一塊肌肉來在顯微鏡下，看它的這個樣子，那么它里邊比如說有肌肉壞死，有這個細胞浸潤，那它也符合肌源的話，那么有這幾條，那就可以診斷為皮肌炎。

  

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  吳東海 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-28 10831次

• 皮肌炎面部紅斑怎么才能消
  很多皮肌炎患者出現典型的面部紅斑，都提示著病情急性活動期，此時多出現肌肉炎癥的損傷，根據患者的病情評估，可以應用糖皮質激素以及免疫抑制劑治療，其中糖皮質激素一般是足量使用，而免疫抑制劑可以選用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤或者沙利度胺、羥氯喹等藥物進行治療，大多數患者隨著病情的好轉，患者的面部紅斑是可以逐漸消失的。但是有一部分患者的面部紅斑會遺留皮膚的萎縮或者褐色素沉著。還有一部分患者表現為色素脫失。另外一部分患者可以遺留毛細血管擴張或者皮下鈣化。大多數皮疹都是暫時性的，但這種皮疹具有反復發作的特點，根據研究顯示，皮肌炎的面部皮疹損傷和紫外線有一定的相關性，所以，患者一定要注意做好防曬工作，另外，患者可以外用一些糖皮質激素軟膏或者他克莫司軟膏，來緩解皮疹的癥狀，大多數皮肌炎患者的面部皮疹是可以消失的，即便患者遺留了色素沉著，只是影響一些面容外觀，對患者的生命并沒有直接威脅。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:44”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-03 2512次

• 皮肌炎紅斑多久能消
  皮肌炎患者的紅斑可以發生在顏面部，關節伸側面以及暴露部位的皮膚。不同部位的紅斑，它消除的時間并不一樣，患者如果是在急性期及時的應用糖皮質激素對癥治療，同時要注意防曬工作，患者的皮疹有可能在半個月以后逐漸的緩解，有的患者在一個月以內可以逐漸的消退。但有一部分患者，他的紅斑可以持續存，在半年甚至一年以上，也沒有明顯的減退。對于這種持續不消退的紅斑，一定要注意篩查惡性腫瘤，比如淋巴瘤的情況，大部分紅斑隨著治療時間的延長，都可以逐漸的消退。但有的患者紅斑消退以后可以遺留褐色的色素沉著，萎縮以及局部的瘢痕或者出現色素減退。還有一些兒童患者，它可以在皮膚出現鈣化，這樣普遍性的鈣質沉著，主要是見于沒有經過治療或者是治療不充分的患者。有皮膚病變其實是很多皮肌炎患者首先注意的癥狀，才到醫院求診。
  語音時長 01:37”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-09 2852次

• 皮肌炎面部紅斑怎么才能消
  病情分析：皮肌炎面部的紅斑，可以涂抹含糖皮質激素制劑的，藥膏，也可以涂抹含免疫抑制劑的藥膏，比如他克莫斯膏，另外還可以口服抗瘧藥，如羥氯喹進行治療。意見建議：皮肌炎患者的皮疹，一般消退起來比較慢，大多數患者將有效治療后，也會遺留有局部的一個紅斑，但隨著時間的推移也是可以慢慢變淡的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-27 1502次

• 皮肌炎皮疹怎么消
  病情分析：皮肌炎的皮疹主要是，應用正規有效的藥物治療來消退的。一般是需要應用糖皮質激素并且聯合免疫抑制劑共同治療。而且隨著病情的逐漸控制，皮疹也會逐漸消退，但是可能需要的時間會久一些。意見建議：患者也要避免擅自停藥或者減量，以免出現病情反復的情況，一定要聽從專業醫生的指導，建議進行正規的治療，還要堅持隨診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-12 1603次

• 皮肌炎皮疹會消嗎
  皮肌炎皮疹會消退，一般隨著病情的緩解，皮炎的皮疹會逐漸的緩解消退，一般不會留有疤痕，有時候可能會出現短暫的色素沉著，但是隨著時間的延長，也會逐漸的消散，有的患者面部皮疹反反復復的出現，這個時候考慮為惡性皮疹。要注意警惕同時合并腫瘤的可能，皮肌炎是容易伴發腫瘤的一個疾病，在整個病程中，要隨時監測是否有
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 233次

• 皮肌炎患者臉上出現紅斑怎么辦
  皮肌炎患者臉上出現紅斑，一般提示著病情活動，因為皮肌炎患者，它典型的皮膚損傷就是面部紅斑，一般是以眼瞼為中心，出現水腫性的紫紅色皮疹或者是出現在面部，面頰部，額部，下頜等部位散在的出血性皮疹。還有一部分患者甚至可以在頸部，前胸，后背，形成彌漫性的紅斑，出現這種嚴重的皮疹時，如果患者同時合并肌無力癥狀
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 166次