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有些小孩一上學就出現肚子疼的情況，可能的原因有多種，包括心理因素、腸道寄生蟲感染以及臍周淋巴結發炎等。

首先，心理因素是一個不可忽視的原因。當孩子面臨學業壓力、與同伴關系緊張、產生厭學情緒時，他們可能會以肚子疼為借口逃避上學。這種情況下，家長需要與孩子溝通，了解他們的真實想法，并通過適當的方式緩解其心理壓力。

其次，腸道寄生蟲感染也是一個常見原因。孩子如果飲用了被污染的水或食物，可能會引發腸道寄生蟲感染，導致腹痛。這種情況下，需要及時就醫，并在醫生的指導下使用驅蟲藥，如甲苯咪唑片、枸櫞酸哌嗪糖漿等。

另外，臍周淋巴結發炎也會引起腹痛。這種炎癥通常是由細菌或病毒感染引起的，疼痛部位多在肚臍周圍。治療時需要遵醫囑服用抗生素藥物，如頭孢克肟顆粒、阿莫西林顆粒等，并可通過熱敷來緩解疼痛。

除了上述原因，還有其他可能的因素導致孩子上學時腹痛，如胃炎、腸炎等。因此，當孩子出現腹痛癥狀時，家長應及時帶孩子就醫，以便準確診斷并得到有效治療。同時，家長也應注意給孩子提供良好的生活環境和飲食衛生，增強孩子的免疫力，預防疾病的發生。在用藥方面，務必遵循醫囑，不可隨意使用或更改藥物。

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