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多數房間隔缺損的患兒在嬰幼兒期沒有明顯體征,兩到三歲后心臟增大,前胸隆起,復診心前區(qū)有抬舉沖動感,一般沒有震顫,少數大缺損分流量大者可以出現震顫。

聽診可以出現以下四個特點,表現為第一心音亢進,肺動脈第二心音增強,由于右心室容量增加,收縮時噴射血流時間延長,肺動脈關閉不能落后于主動脈瓣,出現不受呼吸影響的第二心音固定分裂。

由于右心室增大,大量的血流通過正常肺動脈瓣時在左側第二肋間近胸骨旁可以聞及兩到三級噴射性收縮期雜音,當肺循環(huán)血流量超過體循環(huán)一倍以上時,可在胸骨左下第四五肋間處可出現三尖瓣相對狹窄的短處與低頻的舒張早中期雜音,吸氣時增強呼氣時減弱。

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