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• 高血壓會導致尿毒癥嗎

  高血壓可能會導致尿毒癥，因為高血壓可以導致急性的腎衰竭，也可以引起慢性腎衰竭。首先是急性的損傷，主要見于惡性高血壓腎損害，如果當患者存在惡性高血壓或血壓急劇、劇烈升高時，可以導致腎臟功能急性的損傷，病人可以出現急性腎衰竭。另外，血壓長期控制不好會對腎臟產生不良的影響，可以導致慢性的高血壓腎損害，長期慢性的高血壓可以導致腎臟慢性進行性的損傷，患者可以出現夜尿增多的表現。隨著疾病緩慢的進展，腎小球會出現缺血性的改變，最終會出現腎小球硬化、腎間質纖維化和腎小管的萎縮，有些病人最終可以導致尿毒癥。高血壓與腎病的惡化密切相關，而且兩者是相互促進的，是不斷惡化的過程，所以在臨床中有腎病以及高血壓的患者需要積極控制血壓，減少腎臟損傷，延緩腎病的進展。

  

  01:46
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 7593次

• 糖尿病腎病是尿毒癥嗎

  糖尿病腎病是尿毒癥嗎。這個問題怎么說呢，還是回到我們糖尿病腎病的一個分期。這里邊的尿毒癥是指，我們糖尿病腎病分期的第五期，也就是最后一期。所以把糖尿病腎病，統歸說為是尿毒癥，還是沒有科學依據的。我們需要由醫院的醫生進行通過你的尿蛋白情、肌酐水平來進行GFR水平的一個測定。然后根據GFR水平以及蛋白排泄的情況，進行糖尿病的分期。如果真的GFR小于15了，也就是我們所說的第五期了，也就是屬于我們糖尿病腎病所說的尿毒癥期四期以上都不能稱為尿毒癥。

  

  01:14
  馬遙 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-19 3748次

• 高血壓腎病一定尿毒癥？
  不一定，如果血壓不能有效的控制，隨著時間的推移，40%的病人可出現蛋白尿。在中年男性原發性的高血壓病人中，也有3.2%的人在發現高血壓的同時，就有血清肌酐水平的升高，五年后的比例升至10%。老年人及血壓超過160毫米汞柱的病人，更易出現血清肌酐的升高。其中2%到5%的病人，在隨后的十到十五年，會進展到尿毒癥。所以高血壓病人平時一定要監測并有效的控制血壓。年齡小于65歲的人群，建議血壓控制目標為140，90毫米汞柱以內。年齡超過65歲的人群建議控制血壓目標值為150，90毫米汞柱以內，可有效的預防高血壓引起的腎損害。
  語音時長 1:34”
  何萍 主治醫師第四軍醫大學西京醫院

  2018-09-14 8111次

• 腎炎一定尿毒癥
  盡管引起尿毒癥的病因中，腎炎是第一位的，但是也不能一概而論。因為它的病因，病理改變是不相同的，即使是同一種病理改變，預后也可能大不一樣，這與其腎炎病理改變的程度，臨床表現，以及治療情況有一定的關系。一般來說病理改變越重，腎炎的預后就越差，就會越容易成為尿毒癥，反之如果腎炎的病理改變越輕，患者的預后就越好。比如輕度系膜增生性腎小球腎炎，預后都良好，很少發展成尿毒癥。一般來說臨床癥狀較輕者，如果患者只有少量蛋白尿，無高血壓無腎功能下降預后也較好，反之如果患者伴有大量蛋白尿，以及腎功能下降，這樣的腎炎容易發展成為尿毒癥。再就是腎炎是否成為尿毒癥與腎炎患者能否積極正確的治療能起到很多的作用，如果能夠選擇合理的積極的有效的治療，對控制病情的發展也是非常重要的，所以說腎炎不一定會發展成為尿毒癥。
  語音時長 1:48”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-10-14 1491次

• 腎病一定會到尿毒癥嗎
  病情分析：腎病并不一定會到尿毒癥。腎病是一個廣義的概念，包括很多的疾病種類，比如腎病綜合征、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎等等。其中腎病綜合征，急性腎小球腎炎和狼瘡性腎炎都是有治愈的可能的，并不一定會發展到尿毒癥。意見建議：而慢性腎小球腎炎這種疾病無法治愈，一旦得上，早晚得發展成尿毒癥。因此，在判斷腎病是不是發展成為尿毒癥之前，一定要明確是何種腎病。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-04-20 1803次

• 肌酐800一定就是尿毒癥嗎
  病情分析：肌酐800umol/l是明顯升高的，說明存在腎功能的異常。但是腎功能異常出現了，需要首先判斷是急性的，急進性的，還是慢性的腎功能衰竭。慢性的腎功能衰竭，肌酐這個水平就屬于尿毒癥期了。而急性的腎功能衰竭，尤其是梗阻性腎病，在解除了梗阻以后，肌酐水平一般會明顯下降的。綜合來說，肌酐水平是判斷慢性腎衰是否達尿毒癥期的指標之一，但是還要結合腎臟大小，是否存在梗阻等綜合判斷。意見建議：肌酐800umol/l是腎功能明顯異常的表現，是否屬于尿毒癥還需與急性腎功能衰竭等進行鑒別。
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-01 3002次

• 高血壓腎病一定尿毒癥？
  不一定，如果血壓不能有效的控制，隨著時間的推移，40%的病人可出現蛋白尿。在中年男性原發性的高血壓病人中，也有3.2%的人在發現高血壓的同時，就有血清肌酐水平的升高，五年后的比例升至10%。老年人及血壓超過160毫米汞柱的病人，更易出現血清肌酐的升高。其中2%到5%的病人，在隨后的十到十五年，會進展
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 427次

• 腎炎一定尿毒癥嗎
  腎炎指的是腎小球有炎癥，是因為各種原因導致腎小球濾過屏障的損害，這種病情是有輕有重的，并不是所有的患者，都會發展到尿毒癥，所說的腎小球，實際上是一個濾過系統。腎小球實際上是一團毛細血管，它具有過濾血液的作用，組成腎小球有很多個組成部分，所以不同的組成部分出現了毛病，最終都是會導致這個濾過屏障出問題，
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 71次