不穩(wěn)定型心絞痛可以發(fā)生于休息狀態(tài)時(shí)，這是其與穩(wěn)定型心絞痛最大的區(qū)別。當(dāng)不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時(shí)，患者可以表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛感，并且可以伴有灼熱感、瀕死感、壓榨感等癥狀。發(fā)作后大約持續(xù)幾分鐘到十幾分鐘不等。疼痛持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短與病情的嚴(yán)重程度有關(guān)，但是一般不會(huì)超過(guò)30分鐘。如果患者的疼痛癥狀在30分鐘后仍未緩解，建議患者急診入院治療。不穩(wěn)定型心絞痛有可能發(fā)展為急性心肌梗死。
不穩(wěn)定型心絞痛特點(diǎn)
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2020-04-104386次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
在臨床上常見(jiàn)的治療藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如培哚普利、依那普利、福辛普利、卡托普利等。降血脂藥物，例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。β受體阻滯劑，如美托洛爾、拉貝洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等。鈣離子通道阻滯劑，如氟桂利嗪、氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等。抗凝血藥物，例如肝素、華法林、利伐沙班等。抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來(lái)昔布、替格瑞洛等。
飲食注意：
建議患者在日常飲食中少吃油脂含量過(guò)高的食物，例如燒烤、肥肉、油炸食品、堅(jiān)果、動(dòng)物內(nèi)臟等。高脂飲食會(huì)影響藥物治療效果，也會(huì)加快病情發(fā)展的速度。推薦患者在日常飲食中多吃一些富含膳食纖維素的食物，例如小麥、玉米、胡蘿卜、蕎麥、燕麥等。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺(jué)，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。
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不穩(wěn)定型心絞痛用藥不穩(wěn)定型心絞痛的患者病情發(fā)作的時(shí)候，可以首選鈣離子拮抗劑來(lái)緩解疼痛的癥狀。心絞痛的患者在病情緩解的時(shí)候要長(zhǎng)期規(guī)律的服用藥物來(lái)預(yù)防心絞痛的發(fā)作的藥物，常用的藥物包括硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑或者是降血脂藥物，抗血小板藥物等。不穩(wěn)定性心絞痛的患者如果心絞痛發(fā)作的話，建議要停止活動(dòng)進(jìn)行休息，立刻要送往醫(yī)院，以鈣離子拮抗劑為首選的藥物來(lái)進(jìn)行治療效果會(huì)比較好。建議患者要臥床休息1-3天，24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)，有呼吸困難或者是發(fā)紺的患者，應(yīng)該要給予吸氧。有煩躁不安或者是劇烈疼痛的患者要給予嗎啡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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不穩(wěn)定型心絞痛可怕嗎病情分析：不穩(wěn)定型心絞痛是可怕的，這類患者的冠狀動(dòng)脈可能存在嚴(yán)重狹窄和不穩(wěn)定斑塊，如果治療不得當(dāng)，有可能發(fā)生急性心肌梗死，危及生命。需要盡早進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，多數(shù)需要行藥物支架或藥物球囊治療。意見(jiàn)建議：有不穩(wěn)定型心絞痛患者需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治，這類患者平時(shí)要注意休息，避免熬夜，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)，不能吸煙飲酒。
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不穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn)不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作沒(méi)有具體的規(guī)律。既可以發(fā)生于過(guò)度勞累時(shí)，也可以出現(xiàn)在休息狀態(tài)下。這是因?yàn)椴糠植环€(wěn)定型心絞痛發(fā)作的原因與冠狀動(dòng)脈痙攣有關(guān)，而冠狀動(dòng)脈痙攣與患者是否進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)無(wú)關(guān)。在疾病發(fā)作時(shí)，多數(shù)患者表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛感，并且可以伴有壓榨感、瀕死感、灼熱感等癥狀。多數(shù)患者疼痛可持
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