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血尿可以發(fā)生于許多的疾病,包括出血性疾病、腎臟疾病和腎后疾病等等,但是也有一些是假性的血尿包括:

第一個(gè),尿酸鹽尿,新生兒早期生理性排泄尿酸鹽較多,使尿布或者是尿標(biāo)本呈淡紅色,潛血實(shí)驗(yàn)陰性。當(dāng)窒息或呼吸障礙時(shí),尿酸鹽排泄更增加,可引起尿酸鹽性的尿閉。因尿路排泄障礙,也可以引起少量紅細(xì)胞經(jīng)毛細(xì)血管外溢入尿液。鏡檢的時(shí)候可以看到大量非結(jié)晶型的尿酸鹽,體檢可以觸及腎臟,用補(bǔ)液以及簡(jiǎn)化尿液可以使之緩解。

第二種,就是血紅蛋白尿,常見于新生兒ABO溶血癥和難產(chǎn)擠壓,或窒息兒,提示腎功能不全。

第三種,就是先天性的脂質(zhì)癥,是比較罕見的一種情況,新生兒其發(fā)病為先天性紅細(xì)胞生成性卟啉癥,常為常染色體隱性遺傳。

第四種,就是新生兒假月經(jīng),是女性嬰兒在生后的三到四天,由于母體雌性激素刺激而引起陰道出血。

其他的包括外陰部的糜爛、潰瘍出血,或者黑糞癥,均可以引起混淆,應(yīng)該加以鑒別。

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