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• 慢性腎衰竭可以治愈嗎

  我們一般來說，這個病人到了慢性腎衰竭，就是至少肌酐清除率已經到了60毫升每分鐘以下，甚至是按老的定義的話，慢性腎衰竭是指肌酐清除率低于30毫升每分鐘以下，我們認為肌酐清除率只要小于60，腎功能不全的這個進程基本上就是不可逆了。因為這個時候說明有半數的腎小球已經發生了硬化，這種情況下病人會出現腎功能逐漸的壞轉，然后肌酐不斷的升高。隨著這個病情的進展，病人早晚會進入到尿毒癥期。而且如果要是這個病人臨床癥狀比較重，比如說這個病人有大量蛋白尿，或者是血壓高比較難以控制，這個病人慢性腎衰竭進展到尿毒癥的這個過程會更快一些。所以我們一般認為到了慢性腎衰竭期，這個疾病是不可治愈的。但是到了尿毒癥期，我們會有一定的替代治療來延續病人的生命。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 15244次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8067次

• 左心衰竭可以治療好嗎
  左心衰竭是否能夠完全的治愈，主要是取決于患者引起心衰的原因以及心臟受損的情況，如果患者治療的比較及時，癥狀比較輕，那么是能夠有效的控制住心衰的癥狀的。如果患者病情比較嚴重，而且心功能已經受到損傷比較嚴重時，那么只能恢復部分的心臟功能。心衰的患者，一旦出現了臨床癥狀，就要盡早的到醫院進行系統的治療，可以應用強心利尿的藥物以及擴張血管藥物來進行治療。在治療期間還要加強護理，特別是飲食的護理，一定要控制鈉鹽的攝入，而且要讓患者臥床休息，這樣才有助于疾病的恢復。
  語音時長 01:12”
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-05-09 2116次

• 慢性左心衰竭的主要表現
  慢性左心衰竭在臨床表現上一開始主要表現為活動后的乏力，再就是活動后的心悸、氣喘，這種情況最為常見，主要是活動耐力下降。比方說以前能夠一口氣爬五樓，但是現在的話一口氣爬五樓，會出現明顯的疲乏、無力、胸悶、氣喘，隨著左心衰竭的進一步加重，患者的胸悶氣喘癥狀，也就是說肺循環瘀血的癥狀會更加明顯，有可能會出現夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸，嚴重的有可能會出現咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，活動耐力明顯下降。對于慢性左心衰竭產生的原因有可能是高血壓性心臟病、缺血性心肌病還有就是心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病都有可能會引起慢性左心衰竭。對于這種情況首先應該積極的尋找病因針對病因治療。另外，對于左心衰竭的情況一定要注重強心、利尿、擴血管來治療，逆轉心室重構，平時注意預防感染，避免情緒激動勞累。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 5921次

• 左心衰竭嚴重嗎
  病情分析：左心衰竭嚴重，特別是急性左心衰發作時是非常嚴重的，主要癥狀有呼吸困難、端坐呼吸、陣發性夜間呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，還有可能會造成呼吸困難和煩躁不安，如果不積極的采取措施進行治療，容易造成肺水腫和肺循環淤血。意見建議：左心衰患者是需要住院治療的，吸氧緩解，用強心類的藥物以及利尿消腫藥，平時要保持平和的心態，不要過于偏激，保持情緒的穩定，減少病情的發作。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2022-06-27 2002次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現了新功能不全，射血分數降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發全心衰竭，出現下肢水腫，肺水腫，甚至會出現肝臟腫大。還有夜間陣發性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2018-11-22 1901次

• 慢性心衰竭可以治愈嗎
  慢性心衰竭一般不可以治愈，只能通過藥物治療延長壽命，改善生活質量。慢性心衰竭多是由于心肌梗死、心肌病等多種原因引發的心肌損傷，造成了心肌結構和功能的變化，導致心室泵血或者充盈功能下降，心臟持續存在的心力衰竭狀態。慢性心衰竭的患者預后通常會比較差，只能通過藥物治療原發病消除誘因、減輕心臟負荷改善癥狀，
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 440次

• 慢性左心衰竭一級可以治愈嗎
  慢性左心衰竭一級一般不可以治愈，可以通過治療來控制癥狀。左心衰竭一般是指左心室代償功能不全導致心力衰竭，慢性左心衰竭一般屬于癥狀比較穩定，慢性左心衰竭一級一般是指患者平時活動不受限制，幾乎沒有心力衰竭的癥狀，但是慢性左心衰竭一級一般不可以治愈，慢性左心衰竭是所有心血管疾病的最后階段，不是在短時間內形
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 139次