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為你推薦

• 重癥肌無(wú)力眼肌型復(fù)發(fā)怎么辦

  重癥肌無(wú)力眼肌型復(fù)發(fā)該怎么辦，重癥肌無(wú)力按照奧斯曼分型，眼肌型是最常見(jiàn)、最輕的一個(gè)類型。如果說(shuō)重癥肌無(wú)力眼肌型又反復(fù)發(fā)作應(yīng)該重視起來(lái)，因?yàn)橛行┭奂⌒涂赡苋侨绻f(shuō)眼疾型再?gòu)?fù)發(fā)說(shuō)明這個(gè)疾病容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，有可能會(huì)轉(zhuǎn)換成全身型的重癥肌無(wú)力，首先考慮溴比斯的明進(jìn)行治療，如果效果不好或者還是在逐漸進(jìn)展的話，可以考慮聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，但是糖皮質(zhì)激素有一定副作用，包括引起糖尿病，電解質(zhì)、鈣磷的代謝等等。如果說(shuō)溴比斯的明聯(lián)合激素治療效果還不好的話，還可以配合一些免疫制劑進(jìn)行治療，臨床上常用的藥物就是硫唑嘌呤，它可能會(huì)有效的控制或者改善病情的復(fù)發(fā)，當(dāng)然還要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，如果眼肌型復(fù)發(fā)，通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)并有胸腺瘤的話，可以針對(duì)胸腺的腫瘤進(jìn)行治療達(dá)到緩解重癥肌無(wú)力的目的。

  

  01:57
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 4883次

• 什么是重癥肌無(wú)力

  重癥肌無(wú)力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過(guò)一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力，這種無(wú)力不是持續(xù)性的，比如說(shuō)像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無(wú)力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無(wú)力，是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō)，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 22490次

• 眼肌型重癥肌無(wú)力看什么科
  眼肌型重癥肌無(wú)力應(yīng)該看神經(jīng)內(nèi)科，重癥肌無(wú)力是一種有補(bǔ)體和抗體介導(dǎo)的神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙，獲得性自身免疫性疾病，它是神經(jīng)內(nèi)科的一種疾病。臨床上治療重癥肌無(wú)力，主要是靠藥物進(jìn)行治療，包括溴吡斯地明的對(duì)癥治療和免疫抑制劑糖皮質(zhì)激素的治療。溴吡斯地明對(duì)癥治療主要是對(duì)癥改善它的癥狀治標(biāo)不治本，而且有一些不良反應(yīng)，糖皮質(zhì)激素治療是臨床上目前使用最廣泛的治療，它能夠有效的改善重癥肌無(wú)力的癥狀。所以首先應(yīng)該掛神經(jīng)內(nèi)科，如果內(nèi)科保守治療不好，或者胸腺有胸腺瘤，可以到胸外科進(jìn)行胸腺切除。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-21 2369次

• 眼肌型重癥肌無(wú)力
  眼肌型重癥肌無(wú)力是成年型重癥肌無(wú)力的一種類型，又稱為單純眼肌型重癥肌無(wú)力。病變始終僅限于眼外肌，表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視，成年型重癥肌無(wú)力依據(jù)骨骼肌受累的范圍和病情的嚴(yán)重程度，臨床上可以分為五個(gè)類型：1型，即單純眼肌型，病變始終謹(jǐn)僅限于眼外肌，表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視。2a型，以及輕度全身型占30%，病情進(jìn)展緩慢而且較輕，無(wú)危象出現(xiàn)，對(duì)藥物治療有效。2b型，即中度全身型占25%，嚴(yán)重肌無(wú)力伴有延髓肌受累，但是無(wú)危象出現(xiàn)，對(duì)藥物治療欠佳。3型，急性進(jìn)展型占15%，該病發(fā)病急，常在首次癥狀出現(xiàn)數(shù)周內(nèi)發(fā)展至延髓肌，肢代肌，軀干肌和呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力，常常伴有重癥肌無(wú)力危象，需要做氣管切開(kāi)，患者死亡率較高。4型，肌晚發(fā)全身性肌無(wú)力，占10%，往往由上述1型，2a型，2b型發(fā)展而來(lái)，癥狀同3型，常常合并有胸腺瘤，該患者死亡率較高。5型，較早伴有明顯的肌萎縮表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-10-22 22114次

• 眼肌型重癥肌無(wú)力看什么科
  病情分析：眼肌型重癥肌無(wú)力需看神經(jīng)內(nèi)科。重癥肌無(wú)力眼肌型可表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)眼外肌麻痹，如上瞼下垂、斜視和復(fù)視，重者眼球運(yùn)動(dòng)明顯受限，甚至眼球固定，但瞳孔括約肌不受累。重癥肌無(wú)力是神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙的自身免疫性疾病，屬于神經(jīng)內(nèi)科診治范圍。意見(jiàn)建議：如患者懷疑為眼肌型的重癥肌無(wú)力，建議及時(shí)就診，診斷方式包括血清學(xué)檢測(cè)（AChR抗體、MuSK抗體、抗橫紋肌抗體）、電生理檢查（重復(fù)低頻電刺激試驗(yàn)）、胸部影像學(xué)（胸腺瘤）等，另可行新斯的明試驗(yàn)（注射新斯的明后眼瞼下垂或復(fù)視癥狀改善）、疲勞試驗(yàn)（囑患者持續(xù)上視，直至出現(xiàn)上瞼下垂，休息后恢復(fù)則為陽(yáng)性）等進(jìn)一步明確診斷。診斷明確后，及時(shí)行疾病治療。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-18 1003次

• 眼肌型重癥肌無(wú)力癥狀
  病情分析：對(duì)于眼肌型重癥肌無(wú)力患者來(lái)說(shuō)，臨床癥狀一般表現(xiàn)為眼皮下垂，眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活，表情淡漠，視力模糊等等。重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉接頭障礙的一種神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病。意見(jiàn)建議：建議患者盡快去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做進(jìn)一步相關(guān)詳細(xì)檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相關(guān)治療。建議患者在飲食方面要注意多吃一些清淡食物以及一些新鮮蔬菜和水果，建議患者不吃辛辣油膩食物。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-02-22 701次

• 眼肌型重癥肌無(wú)力飲食
  在飲食方面應(yīng)該要多吃一些富含高蛋白的食物，比如雞、魚(yú)、瘦肉、豆腐、黃豆、雞蛋，植物蛋白、動(dòng)物蛋白以及新鮮的蔬菜和水果。營(yíng)養(yǎng)搭配對(duì)病人來(lái)講非常重要，需要注意食物的容易消化性，避免一些生冷以及辛辣刺激性的食物，要避免煙酒的刺激，注意要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)但是不能運(yùn)動(dòng)過(guò)量，避免暴飲暴食或者是
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 156次

• 重癥肌無(wú)力眼肌型原因
  一、外因，環(huán)境因素，臨床發(fā)現(xiàn)某些環(huán)境因素，如環(huán)境污染造成免疫力下降，過(guò)度疲勞造成免疫功能紊亂，病毒感染，使用氨基糖苷類抗生素或d青霉素胺藥物，誘發(fā)某些基因缺陷。二、內(nèi)因，遺傳，近年來(lái)許多自身免疫疾病研究發(fā)現(xiàn)，不僅與主要組織相容性抗原復(fù)合物基因有關(guān)，而且與非相容性抗原復(fù)合物基因，如t細(xì)胞受體，免疫球蛋
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 241次