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• 胎兒巨膀胱是怎么回事

  在胎兒期間，如果我們發(fā)現(xiàn)巨膀胱，首先要想到最常見的問(wèn)題就是，后尿道瓣膜或者是神經(jīng)性膀胱。神經(jīng)性膀胱是因?yàn)樯窠?jīng)發(fā)育異常，導(dǎo)致的膀胱收縮無(wú)力，或者沒(méi)有動(dòng)力。我們首先要判斷它是不是有脊髓瘤，有沒(méi)有脊神經(jīng)的發(fā)育異常，有沒(méi)有其他占位導(dǎo)致的神經(jīng)壓迫，還有就是本身先天性的支配膀胱的神經(jīng)沒(méi)有發(fā)育。除了這個(gè)以外，還有后尿道瓣膜。后尿道瓣膜這個(gè)病的治療，是可以使孩子獲得基本生存的，它和神經(jīng)性膀胱的預(yù)后，是不一樣的。所以在產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)了持續(xù)的膀胱增大，需要慎重考慮好，千萬(wàn)不要漏診或者誤診。

  

  01:15
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 8067次

• 膽管擴(kuò)張?jiān)趺椿厥?/div>

  膽管擴(kuò)張一般是指患者的膽管由于梗阻或者其他的原因，造成了膽管的擴(kuò)張，一般引起膽管擴(kuò)張比較常見的原因有膽石癥以及腫瘤性的疾病。其中最常見的就是膽管的結(jié)石，如果膽總管出現(xiàn)結(jié)石會(huì)引起整個(gè)膽道系統(tǒng)的擴(kuò)張，患者還會(huì)出現(xiàn)黃疸、膽紅素升高，甚至有些病人還會(huì)出現(xiàn)急性的膽管炎。急性膽管炎的主要表現(xiàn)是腹痛、黃疸以及發(fā)熱，容易并發(fā)感染中毒性休克。此時(shí)一定要及時(shí)進(jìn)行治療，可以應(yīng)用內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影進(jìn)行膽總管取石術(shù)，這種檢查和治療是微創(chuàng)的，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)損傷較小，恢復(fù)較快。除了膽石癥之外，引起膽管擴(kuò)張的原因還包括腫瘤性的疾病，比如像胰腺的腫瘤、胰頭癌以及膽管的腫瘤、膽管癌或者是十二指腸壺腹部的腫瘤，需要通過(guò)影像學(xué)來(lái)判斷患者是否有腫瘤性疾病，如果有腫瘤性的疾病，一定要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，以免延誤病情。

  

  01:44

  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-27 6400次

• 胎兒腸管回聲增強(qiáng)
  胎兒腸管回聲增強(qiáng)是指在孕期超聲檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)胎兒腸管局部或多發(fā)區(qū)域的回聲強(qiáng)度接近甚至高于周圍骨組織的回聲強(qiáng)度。孕期正常胎兒約0.5%會(huì)出現(xiàn)腸管回聲增強(qiáng)的情況，跟胎糞滯留以及產(chǎn)氣有關(guān)系。但是胎兒腸管回聲增強(qiáng)也可能是疾病的征兆，是胎兒有消化道畸形或其他染色體異常導(dǎo)致的。如果出現(xiàn)這種情況，一般需要檢查確診。胎兒腸管回聲可以分為三級(jí)，不同的回聲強(qiáng)度的臨床意義不同，回聲強(qiáng)度級(jí)別越高，妊娠結(jié)局也差。1級(jí):腸管回聲低于周圍骨組織回聲，沒(méi)有明顯的臨床意義，可能是一過(guò)性或者生理性的原因。腸管回聲等于周圍骨組織回聲，這是2級(jí)。如果是3級(jí)的回聲，就是腸管回聲高于周圍的骨組織回聲。2級(jí)以上的腸管回聲增強(qiáng)與胎兒非整倍體的染色體異常，以及周圍圍產(chǎn)期合并癥和并發(fā)癥有關(guān)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  杜瑞霞 主治醫(yī)師太原侯麗萍風(fēng)濕骨病中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-24 52518次

• 膽管擴(kuò)張是怎么回事
  膽管擴(kuò)張和膽管擴(kuò)張是有一定的區(qū)別的，但是引起膽管擴(kuò)張的原因很很多。膽管擴(kuò)張就是膽總管囊腫，是小兒比較常見的膽道畸形，這種病變癌變率隨著年齡的增長(zhǎng)而增加，所以這種病應(yīng)該早期診斷，早期治療為宜。這種病分為囊腫型病和梭狀型兩種，嬰幼兒膽總管擴(kuò)張超過(guò)5毫米就可以診斷此病。認(rèn)為在胚胎時(shí)期，膽管發(fā)生過(guò)程中其上皮增殖異常，會(huì)導(dǎo)致膽各處的上皮增生速度不均勻，下部入十二指腸段的狹窄，使膽管的壓力增高，上部膽管發(fā)育不良也會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)張，胚胎發(fā)育不良，膽管上皮空泡化，局部管壁的薄弱等各種問(wèn)題出現(xiàn)。膽管擴(kuò)張最常見的是先天性的膽道畸形，目前認(rèn)為是局限于膽總管的病變，可以稱作先天性的膽囊囊腫。目前通過(guò)膽道造影可以發(fā)現(xiàn)擴(kuò)張的病變，膽管擴(kuò)張也可能發(fā)生在肝內(nèi)，或者是肝外膽道的任何部位。需要手術(shù)進(jìn)行治療，因?yàn)橛行┠懝軘U(kuò)張癥的病人有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，所以如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了膽管擴(kuò)張癥，尤其是膽總管的膽管擴(kuò)張癥，應(yīng)當(dāng)及時(shí)地行膽管的切除手術(shù)，預(yù)防癌變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 12638次

• 輸尿管擴(kuò)張是怎么回事
  病情分析：輸尿管擴(kuò)張一般是由于輸尿管結(jié)石，輸尿管囊腫或者輸尿管外傷，包括輸尿管炎，導(dǎo)致輸尿管內(nèi)壓升高引起的。因?yàn)樵谶@種情況下輸尿管黏膜長(zhǎng)期處于淤血狀態(tài)，引起輸尿管張力變大從而使輸尿管擴(kuò)張。另外患有腎積水或者腎結(jié)石或者存在膀胱頸梗阻，尿液不能正常的排出體外，也會(huì)使輸尿管擴(kuò)張，一般會(huì)伴隨著身體水腫或者尿頻尿急尿痛癥狀。意見建議：輸尿管擴(kuò)張建議及時(shí)治療，治療前應(yīng)當(dāng)先做輸尿管超聲檢查，包括腎臟和膀胱影像學(xué)檢查，明確具體是哪種原因引起的，然后積極治療原發(fā)疾病。對(duì)于輸尿管結(jié)石，或者慢性輸尿管炎引起的，一般可以通過(guò)體外沖擊波碎石治療，然后運(yùn)用喹諾酮類抗生素抗炎治療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-18 1201次

• 早產(chǎn)兒腸管擴(kuò)張?jiān)趺崔k
  病情分析：部分早產(chǎn)兒可以痊愈，因?yàn)樾律鷥涸诔錾蠖虝r(shí)間內(nèi)，其機(jī)體部分器官功能還沒(méi)有完善，可能會(huì)出現(xiàn)因胎糞堵塞，或者消化道的其他因素造成腸管的擴(kuò)張，大部分都可以伴隨年齡增長(zhǎng)，而自我恢復(fù)。意見建議：建議患者家屬不必過(guò)于擔(dān)心，平時(shí)予良好的飲食方案，注意觀察二便變化，定期復(fù)查消化系統(tǒng)超聲檢查，必要時(shí)可至當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院消化外科入院治療，予手術(shù)治療以糾正畸形。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2021-03-07 2503次

• 胎兒結(jié)腸擴(kuò)張是怎么回事
  胎兒結(jié)腸擴(kuò)張可能是胎糞堆積、腸梗阻、先天性腸道畸形等因素導(dǎo)致的。1、胎糞堆積：由于胎兒腸管蠕動(dòng)緩慢，胎糞滯留腸管，形成胎糞堆積，導(dǎo)致腸壁回聲增高，從而出現(xiàn)胎兒結(jié)腸擴(kuò)張的情況。這是一種生理性的表現(xiàn)，不必過(guò)于擔(dān)心，等胎兒出生以后排出胎糞就可以恢復(fù)正常。2、腸梗阻：腸梗阻可能是由于腸道炎癥、腸套疊等因素導(dǎo)
  馮翠平 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-28 169次

• 胎兒腸管擴(kuò)張會(huì)影響心跳嗎
  胎兒腸管擴(kuò)張會(huì)影響心跳。胎兒腸管擴(kuò)張可提示胎兒腸梗阻的可能性，并與圍產(chǎn)期預(yù)后密切相關(guān)，胎兒腸管擴(kuò)張嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響心跳。建議患者注意心情舒暢，不要有思想壓力，注意休息，保證充足的睡眠時(shí)間，多吃新鮮的蔬菜水果，少吃辛辣、刺激性食物，避免加重病情。
  榮春紅 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-06 88次