透析失衡綜合征：主要發生于肌酐、尿素氮等毒素偏高明顯患者。透析失衡綜合征的主要癥狀有惡心、嘔吐、頭痛、疲乏、煩躁不安等，嚴重者可有抽搐、震顫。
首次使用綜合征：主要是應用新透析器及管道所引起的。多發生在透析開始后幾分鐘至1小時左右，表現為呼吸困難，全身發熱感，可突然心跳驟停。
血栓的形成，有可能是因為抗凝不到位、長時間臥床，置管、管路、濾器等異物刺激血小板聚集。
還可以發生透析中低血壓、高血壓、頭痛、肌肉痙攣、心律失常等。
血液透析的急性并發癥有哪些
鄭丹俠主任醫師
北京大學第三醫院腎內科
2019-09-204980次
急性并發癥：
血液透析適應癥：
患者肌酐超過707μmoI/L，肌酐腎小球濾過率低于10ml/min，并出現惡心、嘔吐、氣促、胸悶等尿毒癥癥狀，則建議開始血液透析。
部分患者達不到此標準，也可能被建議開始血液透析，主要為具有尿毒癥狀、高鉀、酸中毒的患者，一般使用內科保守治療已無法解決。
藥物或食物中毒的患者也可利用血液透析清除部分藥物及毒素，以恢復健康。使用內科手段無法恢復的高溫或低溫患者，可使用血液透析恢復體溫。
血液透析禁忌癥：
1、血管功能較差：如動脈粥樣硬化、糖尿病的老年患者，因血管條件差，無法進行動靜脈內瘺，導致血液透析無法完成；
2、心功能較差：做動靜脈內瘺時形成動靜脈短路，易增加心臟負擔；
3、嚴重低血壓：血液透析時會造成血容量下降，從而導致血壓下降；
4、合并腦出血：血液透析體外循環使用肝素，可增加患者腦出血的機會；
5、依從性較差：如精神病或老年患者。
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楊冰
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