肝硬化失代償期也就是晚期肝硬化病人，常見癥狀有，腹水，腹部膨隆，雙下肢浮腫，食管胃底靜脈曲張，低蛋白血癥，脾大等癥狀。針對這些癥狀，給予相應的對癥治療，延緩疾病進展，延長病人的生存時間。一般會給予補充蛋白質，靜脈輸入人血白蛋白，口服利尿劑，螺內酯片，氫氯噻嗪，進行利尿消腫。巨脾病人，根據病人病情手術切脾治療，晚期肝硬化病人，治療原則就是減輕病人痛苦，對癥治療，支持治療，也可以適當給予新鮮血漿靜脈輸入，補充營養，增加機體免疫力，增加抵抗力，促進機體康復。
肝硬化失償期的癥狀
李蘊銣主任醫師
北京中醫藥大學東直門醫院中醫科
2019-02-285734次
概述：
相關知識：
肝硬化失代償期病人，家人，醫護人員，都要注意觀察病人病情變化，如果病人出現黑便，嘔血癥狀，說明病人有消化道出血，應該馬上到醫院就診，進行檢查治療。一般檢查有，血常規，便常規，凝血酶原時間，凝血5項，生化檢查等，根據病人病情，給予止血對癥治療，同時觀察病人意識狀態，如果病人出現性格改變，或者煩躁不安，譫妄，嗜睡，昏迷等，應該及時給予處置。
常識：
1.肝硬化失代償期病人，飲食要控制，避免進食刺激性食物，比如辣椒，麻辣火鍋等，避免進食油膩食物肥肉及油炸食品等。
2.注意休息，避免勞累，熬夜，特別是不能黑白顛倒，規律生活。
以上內容僅供參考
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肝硬化失代償期失代償期其實在我們老百姓理解，就相當于是一個中期晚期的概念。我們打個比方，代償期就說我們出門去買東西，可能我們手里沒有錢了，但是咱們家里邊有存款或者回家就有現金，我們回家取錢，我們就可以能解決問題，這個就是我們肝臟還有一些儲備能力的。如果到失代償期就是說，我們出門買東西也沒有錢了，我們家里邊也沒有錢了，我們也沒有存款，這個比較嚴重了。作為失代償期的話，一般來說，我們醫學上診斷失代償期主要是通過并發癥來診斷的。已經知道他有肝硬化了，然后同時這個患者發生過消化道出血。因為肝硬化的基礎上，有一些門靜脈壓力的增高，我們有肝硬化的人做B超都知道門脈會增寬。一般門靜脈在B超底下大于1.3就屬于門脈高壓了。有門脈高壓的情況下，食道靜脈和胃底靜脈會有曲張的情況，這個時候患者要是飲食不注意，吃了硬的、帶尖的、帶刺的東西，扎破之后會有消化道出血。這也是我們消化科病房，甚至我們肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急癥，這個是我們肝硬化失代償期常見的。另外失代償期還有門脈高壓引起的一個腹水。肝硬化比較嚴重的是肝硬化腹水，其實肝硬化腹水如果是早期發現預后還是非常好的。我們通過保肝治療，補充一些白蛋白，通過利尿治療，都能達到很好的效果。肝性腦病，是因為肝硬化之后肝臟的解毒能力變差，然后肝臟一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是對我們神經有毒性的，它是可以透過我們血腦屏障的，對我們腦神經有影響。肝性腦病它一般臨床上表現前期比較輕患者往往是有一些犯糊涂、記憶力變差，然后對周圍的人都不認識了，或者是說有一些癡呆的表現，嚴重一點的有嗜睡，到最嚴重的到昏迷階段。一般來說，咱們如果出現了肝性腦病，出現過腹水，出現過消化道出血，我們認為這患者就到了失代償期了。失代償期有一些文獻報道來說，比如有腹水，有消化道出血的患者，這些情況只要發生過任何一個并發癥，他的五年生存率可能要減少一半。就是說能活過五年的人，可能要少于50%。這也是我們積極治療的原因，我們要積極控制病情的加重，然后積極地挽救生命。
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張引強
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
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肝硬化失償期的癥狀肝硬化是比較常見的臨床肝臟疾病，肝硬化主要來自于長期慢性的肝炎，反復的肝臟損傷逐漸的發生肝纖維化，進一步進展為肝硬化。肝硬化形成以后肝臟的功能會有所下降，會出現一系列肝硬化的癥狀和體征。根據肝硬化的病程可以分為代償期肝硬化以及失代償期的肝硬化，失代償期的肝硬化大多會出現基礎肝臟疾病的表現，也就是慢性肝炎的癥狀體征，比如乏力、惡心、厭油、腹脹、乏力等癥狀，部分病人可以發現有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣等體征。對于失代償期肝硬化可以出現一系列并發癥的表現，首先是腹水，病人可以有腹脹的臨床表現，腹水量比較多，會出現蛙狀腹，移動性濁音陽性，振水音陽性等體征；其次可以出現肝性腦病方面的表現，表現為精神神志異常或者是行為異常，另外還可以表現為上消化道出血的癥狀和體征。對失代償期肝硬化應該及時的進行治療，包括基礎病因以及并發癥的處理。語音時長 1:41”
戚敬虎
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肝硬化失償期是早期嗎肝硬化代償期，一般認為就是肝硬化的早期，但是也需要積極的接受治療，如果肝硬化代償期沒有得到及時、有效、正規的治療，如果沒有控制病情，往往會進展到肝硬化失代償期，往往容易出現腹水，出現嚴重的其他的并發癥，甚至有可能出現肝癌。所以只要存在肝硬化，無論是早期還是晚期，無論是否有癥狀，都應該進行綜合的治療。目前治療方案主要包括病因的治療，護肝的治療和抗肝硬化的治療以及積極的處理各種并發情況。同時要注意定期復查，養成良好的生活習慣，要注意避免吸煙和避免飲酒，存在肝硬化一定要注意根據個人病情選擇合適的治療方案，要避免使用不規范的中草藥偏方進行治療。語音時長 01:18”
潘金平
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曾斌
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
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肝硬化失代償期表現病情分析：肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。晚期常出現上消化道出血、肝性腦病、繼發感染、脾功能亢進、腹水、癌變等并發癥。意見建議：晚期患者，主要是對癥支持治療，肝移植的開展已明顯改善了肝硬化患者的預后（可能性很小）。
鄒玲婷
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
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失代償期肝硬化的治療肝硬化病人的臨床表現通常分為肝功能代償期和肝功能失代償期。代償期的患者大多數沒有癥狀，或者癥狀比較輕。而失代償期的癥狀比較明顯，主要是兩類的表現，分別是肝功能減退和門靜脈高壓。一般表現為消化不良，營養缺乏，黃疸，出血，內分泌失調。還會出現腹水，門—腔側支循環開放，脾功能亢進和脾大。
李蘊銣
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張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
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