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• 原發性肝硬化是怎么引起的

  原發性肝硬化是指排除引起肝硬化的繼發因素而造成的、原因不明的肝硬化，因為引起肝硬化的病因不明，因此也不清楚引起原發性肝硬化的機制。肝硬化是臨床上常見的慢性肝病，一般是由一種或多種因素反復作用造成的彌漫性肝損傷，病因可以由病毒、酒精中毒、藥物、工業毒素、營養不良、某些代謝性疾病、肝內外膽管梗阻、血吸蟲等引起，如果排除以上因素，找不出明確的肝硬化的原因，這樣的肝硬化稱為原發性肝硬化，也稱為隱源性肝硬化。原發性肝硬化的發病率較低，一旦出現原發性肝硬化，治療很困難，因為無法采取針對病因的治療，只能給予對癥的處理，如保肝、抗炎、抗纖維化以及肝硬化合并癥的對癥治療。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-30 4635次

• 原發性醛固酮癥怎么引起的

  原發性醛固酮癥應該是原發性醛固酮增多癥，簡稱叫原醛癥。原醛癥是由于腎上腺皮質分泌了過多的醛固酮，它的生理作用是保水、保鈉、排鉀。如果只是生理劑量的醛固酮，并不會對身體造成損傷，平時身體里也是有正常量的醛固酮的。但是如果醛固酮分泌過量，保水保鈉的效果就會被放大，一方面會有水鈉潴留，引起水腫，但是醛固酮增多引起的保水保鈉先造成的不是水腫，而是水容量增多導致的血壓升高。醛固酮的另外一個生理作用就是排鉀，鉀過量丟失就會導致血鉀持續下降，出現難以糾正的低鉀血癥。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-17 2394次

• 原發性膜性腎病嚴重嗎 怎樣治療
  膜性腎病根據病因不同，可以分為原發性膜性腎病和繼發性膜性腎病，原發性膜性腎病嚴重與否主要是與尿蛋白量及其持續時間，發病時腎功能不全或者是病程中出現腎功能惡化，高血壓，重度腎小管間質病變，老年男性尿中補體持續增高，病理分期較晚都是預后不良的影響因素。該病如何治療，主要是看尿蛋白的程度和病人有沒有腎功能異常，如果病人尿蛋白小于3.5克每24小時，一般以控制血壓為主，應用ACEI或者ARB類的藥物，同時接受合理的生活指導，定期復查。尿蛋白在3.5到6克，且腎功能正常，除了應用ACEI加ARB類的藥物之外還要密切觀察六個月，病情無好轉要接受激素加免疫制劑治療。尿蛋白超過六克每24小時或者是尿蛋白3.5到6克之間，但是腎病綜合征的癥狀突出，腎功能不全要立即應用免疫制劑治療。一般首選糖皮質激素聯合環磷酰胺或者是糖皮質激素聯合環孢素。如果血肌酐超過352微摩爾每升，懷疑有腎小球彌漫、廣泛間質纖維化一般不積極應用激素加免疫抑制劑。
  語音時長 2:10”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-11 6581次

• 原發性膜性腎病與腎小球腎炎
  原發性膜性腎病是腎小球腎炎的病理學的診斷名稱，它是以腎小球，基底膜，上皮細胞下免疫復合物沉著和腎小球基底膜彌漫增厚為特點的腎臟疾病。臨床上多表現為腎病綜合征或無癥狀性蛋白尿，該病的自然病程差異較大，部分患者可以自然緩解，部分患者則進展至終末期腎臟病。該病單獨使用糖皮質激素治療不能夠有效提高完全緩解率，免疫抑制治療則建議足量糖皮質激素與轉化劑聯合使用，對于足量糖皮質激素使用有顧慮或有禁忌的患者可以給予環孢素或環孢素聯合小劑量糖皮質激素治療也有效，特別容易發生血栓栓塞并發癥，應當積極的抗凝治療。
  語音時長 1:48”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-13 1725次

• 原發性膜性腎病嚴重嗎
  原發性膜性腎病是臨床上常見的一種腎病綜合征的一種，膜性腎病經過治療后有可能會完全緩解，也有可能會持續出現蛋白尿，導致腎功能衰竭。原發性膜性腎病是發展不快的類型。它的治療一般是先用激素治療，這種疾病是比較長時間的治療。要根據自身的用藥，去當地醫院檢查復查。可以應用激素或免疫抑制劑治療，可達到治愈的目的。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-01-13 3603次

• 膜性腎病是怎么得的
  病情分析：膜性腎病，一般是腎臟特異性自身免疫疾病，或者是由于腎臟感染，惡性腫瘤，系統性紅斑狼瘡或者糖尿病引起的。例如特發性膜性腎病通常屬于腎臟特異性自身免疫疾病，其病因尚未明確。繼發性膜性腎病，通常和腎臟感染，惡性腫瘤，糖尿病等因素有關。意見建議：患有膜性腎病要定期做腎功能檢查，以及腎臟影像學檢查，和尿動力檢查，明確腎功能的具體情況，了解膜性腎病的嚴重程度和發病情況。患病后，要規律作息，飲食方面要以低鈉低蛋白質低脂食物為主。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-02-17 601次

• 原發性膜性腎病能治愈嗎
  膜性腎病是否能治愈應根據具體情況的進行決定，如果病情較輕及時配合醫生治療，一般能治愈。如果病情較為嚴重或沒有及時配合醫生治療，一般不能治愈。膜性腎病是自身免疫性腎小球疾病，其形成原因目前尚不完全明確，考慮與感染因素、腫瘤因素等有關。如果膜性腎病較輕，會使腎小球的濾過功能出現輕微受損，此時會有鏡下血尿
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2023-01-09 206次

• 膜性腎病是iga腎病
  膜性腎病不是igA腎病，二者是腎臟病的不同的病理表現形式。二者的主要區別是在腎臟病理上，膜性腎病的病理免疫熒光檢查見igg呈均勻細顆粒樣沿毛細血管壁外彌漫性沉積，大多數患者同時伴有c3沉積。光鏡下可見腎小球上皮細胞下免疫復合物沉積，導致毛細血管基底膜彌漫性增厚，腎小球基底膜上皮側有釘突形成，基底膜膜
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 159次