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• 注射用更昔洛韋的功效與作用

  注射用更昔洛韋主要用于免疫缺陷患者，包括艾滋病患者，發(fā)生巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎，以及用于接受器官移植的患者，預防巨細胞病毒感染。更昔洛韋為核苷類抗病毒藥，與阿昔洛韋是同系物，抗病毒作用與阿昔洛韋相似，免疫缺陷患者，如艾滋病或器官移植患者，合并巨細胞病毒視網(wǎng)膜炎時，經(jīng)更昔洛韋注射劑，治療病情穩(wěn)定后，可口服更昔洛韋維持治療。但該病易復發(fā)，因此艾滋病患者，合并巨細胞病毒感染時，往往需長期維持用藥，單用更昔洛韋無效者，可與膦甲酸鈉聯(lián)合治療，更昔洛韋在推薦劑量下，可能引起致畸和胚胎毒性，不建議妊娠期使用，建議育齡女性用藥期間，采取有效的避孕措施。男性患者用藥期間，和用藥后至少90天也應避孕，現(xiàn)在還不清楚更昔洛韋，是否通過乳汁排泄。由于許多藥物在乳汁中分泌，且更昔洛韋治療，可引起動物致癌和致畸，考慮到該藥對乳兒，可能有嚴重的不良反應，因此哺乳期婦女，應在治療期間停止哺乳。但最后一次使用更昔洛韋，和開始哺乳的間隔期尚不清楚，更昔洛韋應用于兒童，包括應用于先天，或圍產期巨細胞病毒感染的安全性，和療效有待確認。由于有潛在的長期致癌性和生殖系統(tǒng)毒性，所以兒童用藥應非常小心，腎功能不全患者需在醫(yī)師的指導下，調整更昔洛韋的劑量，并在治療期間密切監(jiān)測血清肌酐，或肌酐清除率。由于老年人肝、腎、心臟功能均降低，很多還合并其他疾病及藥物治療。所以在治療前和治療時，應密切監(jiān)測腎功能情況，老年人劑量選擇時應謹慎，通常從最小劑量開始使用。

  

  03:14
  徐雅貞 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2020-06-28 30080次

• 注射用更昔洛韋的用藥注意事項

  注射用更昔洛韋主要用于，免疫缺陷患者發(fā)生的，巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎，以及接受器官移植的患者，預防巨細胞病毒感染。對于腎功能正常的患者，依據(jù)患者的體重計算劑量，腎功能不全者，醫(yī)生會依照血清肌酐，或肌酐清除率調整給藥劑量，注射用更昔洛韋的復溶和稀釋，必須由專業(yè)醫(yī)療人員操作。由于該藥溶液堿性較高，肌內注射或皮下注射，可能導致重度組織刺激，必須以靜脈輸注方式給藥，不能通過快速靜脈輸注或推注給藥，因為血漿水平過高可能增加其毒性，滴注時間不得少于1小時。請您不要隨意調快滴速，同時避免與皮膚黏膜接觸，如不慎接觸，應立即用肥皂和清水沖洗，慎濺入眼內，應用清水徹底沖洗，用藥期間您應攝入充足水分，以免增加毒性。更昔洛韋常見的不良反應為粒細胞減少，貧血和血小板減少，易引起出血和感染，必要時醫(yī)生會進行劑量調整，甚至停藥。用藥期間您應注意口腔衛(wèi)生，療程中應遵醫(yī)囑密切監(jiān)測血常規(guī)，更昔洛韋不可用于，嚴重中性粒細胞減少，或嚴重血小板減少的患者。在動物研究中發(fā)現(xiàn)，更昔洛韋具有致突變，致畸、致癌作用，并損害生育力，有引起人出生缺陷和癌癥的可能，建議育齡女性用藥期間，采取有效的避孕措施，男性患者用藥期間和用藥后，至少90天也應避孕，已有報告同時接受更昔洛韋，和亞胺培南-西司他丁治療，可發(fā)生全身抽搐，所以兩者不宜合用，此外更昔洛韋與許多藥物，具有潛在的相互作用，如需同時應用其他藥物，請務必詳細咨詢醫(yī)師或藥師。

  

  03:19
  徐雅貞 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2020-06-28 8494次

• 更昔洛韋注射液的禁忌
  更昔洛韋注射液的禁忌主要包括對更昔洛韋或阿昔洛韋過敏的患者應禁用本品，還包括絕對中性粒細胞計數(shù)少于500個細胞/μL或血小板計數(shù)少于25000個細胞/μl的患者也不能使用本品。此外，應警告可能妊娠的女性更昔洛韋可能造成胎兒損害，不建議妊娠使用。建議可能妊娠的女性在使用本品治療時需要采取有效的避孕措施。建議男性在本品治療期間和治療后至少90天應避孕。需要注意的是由于老年患者肝、腎或心臟功能降低，以及合并其他疾病或藥物治療，所以對老年患者選擇劑量時應特別小心，通常從劑量范圍的最低點開始。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:18”
  邊書芹 主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-18 3966次

• 更昔洛韋注射液的不良反應
  第一，血液系統(tǒng)，可造成骨髓抑制，引起貧血、白細胞減少、血小板減少、紅蛋白減少等。第二，胃腸道反應，患者可有惡心、嘔吐、腹痛、便秘、消化不良、胃腸脹氣。第三，心血管系統(tǒng)，可引起心律失常、靜脈炎、高血壓、血管擴張等。第四，呼吸系統(tǒng)，可引起咳嗽加重、呼吸困難。第五，中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可引起焦慮、共濟失調、昏迷、精神錯亂等。第六，還可引起肌酐升高、血糖降低、硫酸脫氫酶升高、轉氨酶升高。第七，可造成乳房疼痛、尿頻、尿路感染、肌肉疼痛、肌無力以及虛弱無力、寒顫、胸疼等。
  語音時長 1:37”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 8353次

• 什么是更昔洛韋
  預防及治療免疫功能缺陷病人的巨細胞病毒感染，如艾滋病患者，接受化療的腫瘤患者，使用免疫抑制劑的器官移植病人。適用于危及生命或視覺的巨細胞病毒感染的免疫受損病人,如艾滋病、與器官移植和腫瘤化療有關的外源性免疫抑制病人。用作抗病毒藥物的中間體,用于治療因免疫能力低下引起的巨細胞病毒感染。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2019-01-04 2803次

• 更昔洛韋治什么病
  病情分析：更昔洛韋主要用于免疫功能損傷導致的巨細胞病毒性視網(wǎng)膜的維持治療，可以用于器官移植受者的巨細胞病毒感染，也可以用于預防HIV感染患者的巨細胞病毒感染。如果是更昔洛韋眼用凝膠可以用于單純皰疹病毒性角膜炎。意見建議：1.孕婦和哺乳期婦女慎用。 2.腎功能減退患者應根據(jù)肌酐清除率酌情調整用藥。 3.日常生活中注意飲食清淡，睡眠規(guī)律，早睡早起。
  黃玲娟 副主任醫(yī)師廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

  2022-08-04 1002次

• 更昔洛韋注射液的不良反應
  第一，血液系統(tǒng)，可造成骨髓抑制，引起貧血、白細胞減少、血小板減少、紅蛋白減少等。第二，胃腸道反應，患者可有惡心、嘔吐、腹痛、便秘、消化不良、胃腸脹氣。第三，心血管系統(tǒng)，可引起心律失常、靜脈炎、高血壓、血管擴張等。第四，呼吸系統(tǒng)，可引起咳嗽加重、呼吸困難。第五，中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可引起焦慮、共濟失調、昏迷
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 1778次

• 更昔洛韋注射液的不良反應
  更昔洛韋注射液的不良反應一般有皮膚瘙癢、身體乏力、惡心、低血壓、嗜睡等，出現(xiàn)不良反應后，應及時就醫(yī)，以免延誤治療。1、皮膚瘙癢：如果自身屬于過敏體質，并且對該藥物中的某些成分過敏，在使用藥物的過程中，可能會導致皮膚出現(xiàn)過敏反應，表現(xiàn)為皮膚瘙
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-04-25 0次