一，是和抑郁癥的鑒別，抑郁癥常常會(huì)有一些軀體不適的癥狀，而軀體形式障礙也常常伴有一些抑郁情緒，鑒別的時(shí)候，一方面有考慮癥狀發(fā)生的先后，另一方面要分析癥狀的特性。
重型抑郁患者還有一些生物學(xué)方面的癥狀，早醒，沉重，體重減輕，以及精神運(yùn)動(dòng)遲滯，自醉，自責(zé)，自殺言行的一些癥狀，求治心情也不如軀體形式障礙強(qiáng)烈，藥物治療效果比較好，可以以此鑒別。
二，精神分裂癥，早期可以有抑郁癥的癥狀，但是內(nèi)容多是離奇，不固定的，思維障礙或者是常見(jiàn)的幻覺(jué)，妄想，患者不主動(dòng)求醫(yī)，對(duì)自身疾病沒(méi)有認(rèn)知能力，所以說(shuō)兩者可以鑒別開(kāi)來(lái)。
三，和軀體疾病的鑒別，有一些軀體疾病，在早期很難找到一些客觀的醫(yī)學(xué)證據(jù)，所以各類軀體形式障礙的診斷要求，至少要三個(gè)月以上，有的甚至是兩年以上，就是為了排除軀體疾病引起的軀體不適。
對(duì)于四十歲以上患者，首次表現(xiàn)軀體不適，一定要謹(jǐn)慎，不要根據(jù)患者的心理誘因，初步檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征或者是有一定暗示，做出軀體形式障礙的診斷，以免誤診。
