皮炎患者服用他克莫司主要是為增強(qiáng)治療效果，減少糖皮質(zhì)激素的用量。皮肌炎的治療首選糖皮質(zhì)激素，但是有些患者由于早期起病比較重或者是以后出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)加重，單純應(yīng)用糖皮質(zhì)激素?zé)o法控制病情活動(dòng)，就需要聯(lián)合免疫抑制劑治療。其中甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺是一線用藥，只有當(dāng)患者應(yīng)用這兩種藥物治療效果差的時(shí)候，可以考慮應(yīng)用他克莫司這類二線用藥。
在臨床中應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合他克莫司治療皮肌炎，也取得比較好的效果，有些患者癥狀緩解也比較明顯。如果應(yīng)用這些傳統(tǒng)的口服藥物治療效果不佳，可以考慮應(yīng)用生物制劑，一般使用抗CD20單抗。
很多皮肌炎患者在早期及時(shí)治療以后，就可以獲得滿意的長時(shí)間緩解，可以和正常人一樣，從事正常的工作學(xué)習(xí)。但是有一部分皮肌炎患者由于爆發(fā)性起病，表現(xiàn)為嚴(yán)重的進(jìn)行性肌無力，累積到吞咽肌、呼吸肌而出現(xiàn)呼吸困難以致呼吸衰竭，可能為及到患者的生命。
以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
