胸部CT是可以檢查出患者是否患有肺結核病的，因為肺結核各個類型在CT上都有各自的特點，有特異的影像學表現(xiàn)，可以幫助排除其它的肺部疾病。而且CT的分辨率和準確性都優(yōu)于胸片，是臨床上最常用的一種檢查方法。但是需要強調一點，CT是一種輔助診斷方法，可以提示是否患了肺結核病但是并不能確診，要想確診的話，還需要結合病史、臨床表現(xiàn)、胸片、結核菌素實驗等進一步考慮。
胸部ct能查出肺結核嗎
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學附屬第三醫(yī)院內科
2019-05-2412810次
概述：
肺結核的CT特點：
肺結核是由結核桿菌引起的一種呼吸道傳染病，分為原發(fā)型肺結核、血行播散型肺結核、繼發(fā)型肺結核、結核性胸膜炎和肺外結核五類。不同類型的肺結核在CT上都要各自的特點。比如血行播散型肺結核，在CT片上可以清晰地看到彌漫雙肺、邊界清晰的粟粒狀結節(jié)陰影，急性血行播散型肺結核呈“三均勻”的特點，即大小均勻、分布均勻、密度均勻，慢性則剛好相反，呈“三不均勻”。CT的分辨率很高，對早期診斷出血行播散型肺結核很有幫助；再比如繼發(fā)型肺結核中的纖維空洞型肺結核，在CT上可見肺內類圓形的薄壁空洞影，內緣光滑，外緣毛糙，是纖維性空洞的典型特點，還可以與癌性空洞進行鑒別，從而排除肺癌的可能性。
CT鑒別:
肺結核在CT上的表現(xiàn)十分多樣，結合病史、臨床表現(xiàn)、結核菌素實驗一般不難診斷。就CT表現(xiàn)來說，繼發(fā)型肺結核中的結核球需要與周圍型肺癌鑒別:后者多呈分葉狀，高密度鈣化灶少見；結核性空洞與癌性空洞鑒別:后者壁較厚，內緣不平整，可有壁結節(jié)，外緣多呈分葉狀，邊緣不整。
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ct能檢查出肺結核嗎ct可以檢查出肺結核。對于有典型ct表現(xiàn)的肺結核，可以通過ct影像學來準確的診斷，比如肺結核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內病灶的大小，有無淋巴結的腫大，判斷病變是否是肺結核。但是ct不能取代細菌學的檢查，比如進行痰查細菌，看是否在病灶內有結核桿菌的存在才是明確診斷肺結核的診斷依據(jù)。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測，都能判斷是否有結核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結核，比如支氣管的內膜結核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內鏡檢查取到肺結核的病灶，才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內膜結核。
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趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-10 10826次
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胸部CT能查出乳房的問題嗎胸部CT能查出乳房的問題，但是部分乳房問題不能通過CT檢查發(fā)現(xiàn)，如乳腺炎。一般在做胸部普通CT，偶爾會發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊，部分乳房問題可以通過初篩明確病因，如乳房結節(jié)及腋窩等淋巴結增大，基本都可以查出來。胸部CT是對乳房的問題進行相應粗略的檢查，可以就乳房的腫塊重量大小進行診斷和鑒別診斷。另外有特別的問題CT也能檢查發(fā)現(xiàn)，如可以發(fā)現(xiàn)乳房的特殊的腫塊和乳房的鈣化。
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高銀光
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2021-08-25 8978次
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胸部ct能查出肺結核嗎肺結核做ct是不能檢查出來的，ct檢查只能看出肺結核患者的肺部形態(tài)，但不能鑒別和確診肺結核疾病。要想診斷和鑒別肺結核疾病，大家可以到當?shù)氐募膊☆A防控制中心去做專業(yè)的痰檢，痰液檢測可以十分精確的判斷是否患上了結核。如果大家懷疑了自己經常咳嗽是患上了肺結核疾病的話，那就應該去醫(yī)院進行痰液檢測，多次查找自己痰液中的結核菌，單靠ct檢查是根本無法準確鑒別肺結核疾病的，通過相關檢查確定患者已經患上了肺結核疾病之后就要動手給予專業(yè)的治療。語音時長 1:11”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-10 12874次
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胸部ct能檢查出肺結核嗎關于胸部ct能檢查出肺結核這個問題準確的說胸部ct可以診斷出肺結核，但是不能確診肺結核。為什么這么說，肺結核分三型，原發(fā)性肺結核，血行播散性肺結核和繼發(fā)性肺結核，而胸部CT主要是根據(jù)病灶的發(fā)病位置，形態(tài)和密度來診斷肺結核，但是實際臨床診斷肺結核的過程中每個患者的病史不同，病情不同，臨床癥狀不同，影像表現(xiàn)也自然不同，需要和比如肺炎，慢性炎癥，腫瘤等疾病相鑒別。所以說胸部CT是臨床診斷肺結核的重要方法之一，但不是確診肺結核的唯一方法，需要結合臨床病史，臨床癥狀，醫(yī)學影像學，臨床實驗室檢查等一系列手段和方法來綜合判斷診斷。語音時長 1:13”
劉海峰
副主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-07-19 11021次
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胸部ct能查出肺結核嗎病情分析：肺部CT是可以查出肺結核的。肺結核在肺部表現(xiàn)上多為小片小斑片狀，邊緣模糊，部分清晰，可有散在的鈣化點和衛(wèi)星病灶，呈散狀分布，以上葉為主。不同類型的肺結核在CT上有不同的表現(xiàn)。意見建議：肺結核的治療主要是：異煙肼，利福平，鏈霉素，吡嗪酰胺，乙胺丁醇等的聯(lián)合抗癆治療。治療期間加強營養(yǎng)，注意休息，戒煙，戒酒，并定期復查肝功能。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-04-15 3001次
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肺結核胸部ct能查出來嗎病情分析：胸部CT是可以查出肺結核的，但要結合多項指標綜合考慮，如果胸部CT提示肺部存在陰影，而且患者有發(fā)熱，盜汗，乏力，消瘦等臨床表現(xiàn)，且查PPT試驗陽性或強陽性，痰涂片找出抗酸桿菌，則可以明確診斷肺結核。意見建議：肺結核患者平常要保持良好的生活飲食和作息習慣，多休息，不能勞累，多補充蛋白質類食物，增強抵抗能力。規(guī)范口服抗結核藥物治療，切忌自行停藥，定期檢查肝功能、胸部CT、痰抗酸桿菌等。
黃津
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李國剛
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早期肺結核CT能查出嗎答案是確定的，早期肺結核CT是可以查出來的。肺結核單純拍胸片可能早期的時候病灶比較小，也比較淺淡，單純從胸片上看起來是有一些困難的，尤其是在肺尖部，被第一肋骨遮擋的部位，往往早期的時候很難看的出來，因為被肋骨遮擋，所以不太明顯。但是做肺CT則不同，CT是一個三維掃描，相當于給肺做切片，一片一片的看，
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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