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• 遲發(fā)性腦出血

  遲發(fā)性腦出血主要發(fā)生在一些外傷之后的患者，通常表現(xiàn)為在第一次CT時(shí)沒有出血，再?gòu)?fù)查CT時(shí)發(fā)生了出血；或者在第一次CT時(shí)雖然有出血，在第二次CT檢查時(shí)在不同的部位有稀發(fā)的出血。對(duì)于這種情況，需要結(jié)合患者全身情況，來判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。對(duì)于有遲發(fā)性腦出血的患者，有時(shí)我們還需要排除患者是否有凝血機(jī)制障礙等，一些容易誘發(fā)患者出現(xiàn)遲發(fā)性出血的因素。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 35381次

• 外傷腦出血

  外傷腦出血主要需要根據(jù)患者，外傷的嚴(yán)重程度來決定，對(duì)于外傷性的硬膜外血腫。一般手術(shù)治療態(tài)度是比較積極的，對(duì)于硬膜下血腫，需要根據(jù)患者的出血量來判斷，如果出血量比較小的話，可以自行吸收。對(duì)于外傷性的腦內(nèi)血腫，需要結(jié)合患者腦挫傷的程度，腦水腫的程度，以及出血的量進(jìn)行綜合判斷，那手術(shù)指征比一般性的腦出血，把握更加寬泛一些。特別是對(duì)于那種雙側(cè)的，有腦內(nèi)血腫和腦挫傷的患者，有時(shí)出血量，并不強(qiáng)行把握在30毫升以上，再做手術(shù)，手術(shù)指征可能會(huì)更寬泛一些，有時(shí)血腫20多毫升，就需要考慮手術(shù)治療。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 21192次

• 外傷遲發(fā)腦出血
  如果是外傷患者是可能發(fā)生腦部遲發(fā)性腦出血的，這種情況多見于是交通事故以后發(fā)生頭部外傷，這種情況是遲發(fā)性腦出血的主要的原因。由于患者是腦部的挫裂傷，可能在72小時(shí)內(nèi)發(fā)生遲發(fā)性的腦出血，其中72小時(shí)內(nèi)為發(fā)病的高峰期。這個(gè)時(shí)候如果發(fā)生了血腫的情況，患者可能表現(xiàn)為顱內(nèi)的高壓狀況，患者為頭痛、惡心、嘔吐，并且如果遲發(fā)性的腦傷，患者可能會(huì)進(jìn)行性的病情加重，可能會(huì)意識(shí)昏迷。如果意識(shí)昏迷，這個(gè)時(shí)候提示為預(yù)后不好，患者遲發(fā)性腦出血的死亡率是很高的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-12-07 2448次

• 外傷遲發(fā)性腦出血
  外傷遲發(fā)性腦出血，在頭部的撞擊外傷以后，確實(shí)是有可能出現(xiàn)遲發(fā)性腦出血的，稱為外傷性腦出血，有時(shí)候在當(dāng)時(shí)剛傷的時(shí)候，通過ct檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)沒有出血，再過兩三天后出現(xiàn)癥狀加重，比如病人出現(xiàn)劇烈的頭疼、頻繁的嘔吐，或者出現(xiàn)意識(shí)昏迷。這就有可能存在顱內(nèi)的再出血，要再次復(fù)查顱腦ct，有一部分是可以出現(xiàn)遲發(fā)性腦出血的，這主要是因?yàn)楫?dāng)時(shí)外傷的時(shí)候，存在一些靜脈或者一些小的動(dòng)脈損傷，這樣出血比較慢，在剛開始的時(shí)候，檢查看不出來，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，出血量逐漸增多，就會(huì)表現(xiàn)為腦出血。出現(xiàn)遲發(fā)性腦出血，治療方法也是跟剛開始出血一樣的，需要根據(jù)出血量的多少，決定治療方案，出血量大的，會(huì)因?yàn)檠[壓迫腦部，危及生命，所以有必要通過手術(shù)將血腫清除。出血量不大的，需要用一些止血藥物消腫脫水，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，來促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-08 7982次

• 遲發(fā)腦出血怎么回事
  遲發(fā)性腦出血的話，這個(gè)一定有一些高危因素所引起的，如果說是排除了這些高危因素，有可能不會(huì)出現(xiàn)腦出血。比如說及時(shí)的控制血壓，穩(wěn)定血糖，戒煙戒酒。這些容易導(dǎo)致血管出現(xiàn)硬化變脆的過程。緩解了這些情況的話，一般很少會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性腦出血。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-11 1501次

• 腦外傷遲發(fā)反應(yīng)有哪些
  腦外傷遲發(fā)反應(yīng)，主要是由頭暈頭痛，惡心嘔吐，這些情況組成，有的人也會(huì)出現(xiàn)昏迷，意識(shí)障礙，肢體的麻木無力，言語功能障礙等等這些更加嚴(yán)重的情況。所以說，如果碰見了腦外傷之后，有一些異常反應(yīng)的話，一定要及時(shí)復(fù)查頭部ct，明確顱內(nèi)的具體病情變化，有的確實(shí)會(huì)產(chǎn)生遲發(fā)性腦出血的情況，因此要積極治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-22 1504次

• 外傷腦出血
  原發(fā)性腦出血和因外傷所致的腦出血一樣，都是非常危險(xiǎn)的，不管是什么原因?qū)е碌模夹枰皶r(shí)去醫(yī)院進(jìn)行救治。急性腦出血、非常危險(xiǎn)。、具有非常高的死亡率，是最嚴(yán)重的急性腦血管疾病類型。意見建議：降低顱內(nèi)壓，控制腦水腫，預(yù)防腦癱，包括控制血壓，必要時(shí)考慮手術(shù)治療。
  頡奎 副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院

  2018-11-28 5142次

• 頭部外傷遲發(fā)性顱內(nèi)出血
  頭部外傷遲發(fā)性顱內(nèi)出血指?jìng)蟮谝淮蜟T等檢査未發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)血腫，經(jīng)過一段時(shí)間（數(shù)小時(shí)、數(shù)日或更久）后發(fā)現(xiàn)了腦內(nèi)血腫，或在原無血腫的部位出現(xiàn)了新的血腫。出現(xiàn)這種情況應(yīng)該及時(shí)就診，如果出血量大就需要考慮手術(shù)治療。頭部外傷遲發(fā)性顱內(nèi)出血通常癥狀非常隱秘，可能有頭部隱隱鈍痛或者有些精神癥狀。多數(shù)患者于外傷后一個(gè)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-22 342次