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• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發現時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發現左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現普遍擴大，同時心臟射血分數值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發病也比較緩慢，在早期不容易被發現，患者出現嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經嚴重到心衰階段。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 5596次

• 什么是擴張型心肌病

  擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現，最主要表現為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現在比較主流的學派的學說，還是認為它是繼發于一個感染，主要是繼發于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現就是心室腔的擴大，它的臨床表現，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現為端坐呼吸。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 4111次

• 擴張型心肌病怎么辦
  擴張型心肌病屬于原發性心肌病當中最常見的一種，屬于是常染色體顯性遺傳性疾病。對于這種情況，根源是因為遺傳因素導致的，所以很難來根治，但是一定要正確的評價。首先應該看一下心腔結構，另外就是要看心臟功能。如果是病變并不嚴重，一般都是通過口服藥物，定期的復診來延緩這種疾病的發展。如果說是比較重一些，心衰比較明顯，這種情況有可能需要住院強化治療。再就是心臟出現了收縮的不同步、心腔擴大非常明顯，這時可以選擇介入微創手術，采取心臟心室的同步化治療。手術成功以后的話，能夠明顯的延緩患者病情的進展，明顯的改善癥狀延長壽命。在有些情況就是擴張型心肌病到了末期階段，通過普通藥物以及介入治療都沒有明顯的效果，那這時候可以考慮心臟移植。
  語音時長 1:22”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-09 1793次

• 擴張型心肌病怎么辦
  如果明確診斷是擴張型心肌病，這種情況還是要盡早的去心血管科就診治療。一方面要積極的尋找病因，因為有一部分擴張型心肌病是能找到明確病因的。如果能根治病因的話，病情就不會進展。但是大部分的擴張型心肌病是沒有明確病因的，像這種情況主要是給予對癥支持治療，控制一些危險因素，平時患者一定要避免勞累，避免受涼感冒，要戒煙戒酒。平時控制好血壓，血脂和血糖，控制水和鈉鹽的攝入飲食要增加高蛋白，高熱量食物的攝入。如果患者出現了一些臨床癥狀，比如心衰的癥狀和心律失常引起的癥狀。早期盡早的給予抗心衰，抗心律失常的藥物治療。但是擴張型心肌病是逐漸向前進展的，到后期應用藥物治療效果差，對于心力衰竭可以考慮心臟再同步化治療，對于容易導致猝死的心律失常，可以植入心律轉復除顫器。但是如果病情持續進展發展為頑固性心衰，像這種情況只能靠心臟移植。
  語音時長 01:28”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-04-09 1580次

• 擴張型心肌病怎么辦
  一旦發生擴張型心肌病，需要積極的藥物治療，用的藥物一般有β受體阻滯劑，如倍他樂克，醛固酮受體拮抗劑，如螺內酯，以及ACEI或ARB類藥物，還有利尿劑和抗心律失常藥物，積極的抑制心肌重塑，避免心臟的繼續擴大。如果擴張型心肌病已經非常嚴重了，心電圖QRS有明顯的增寬，甚至有室速的發生，那么可以選擇安裝ICD或者是CRT，來預防惡性心律失常、猝死的發生。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-12-15 1804次

• 擴張型心肌病咳怎么辦
  病情分析：擴張型心肌病出現咳嗽的，一定要進行積極的治療，找出具體的原因，進行治療是可以得到改善的。因為在臨床表現方面有可能會出現氣短或者是發生呼吸困難的這種情況。意見建議：這種疾病治療起來是比較困難的，病情也會出現進行性加重的這種情況，這是一種原因并不是非常清楚的原發性心肌疾病。但是還是依然需要積極的配合醫生進行治療。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-13 1303次

• 擴張型心肌病怎么判斷
  擴張型心肌病可以通過心室擴大、心肌收縮功能降低等來判斷。擴張型心肌病是心肌病的一種類型，主要的特征是左心室或雙心室擴大并伴有收縮功能障礙，在剛開始的時候患者并不會出現明顯的特征，但是隨著病情的發展有可能會出現呼吸困難、咳血、咳嗽等癥狀，一般情況下可以分為原發性擴張型心肌病、繼發性擴張型心肌病，有可能
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 142次

• 擴張型心肌病特征
  擴張型心肌病的典型特征是出現左心室，或雙側心室擴大，并且伴有心臟收縮功能減退（LVEF小于50%）。擴張型心肌病在早期時，患者并無明顯癥狀，但是隨著疾病進展，患者可以出現呼吸困難、暈厥、乏力、運動耐量下降等心衰的表現。在臨床上診斷擴張型心肌病時必須要排除其他可能引起類似癥狀的疾病，例如冠心病、高血壓
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-11-15 2618次