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高血壓藥物治療指征

高血壓藥物治療的指征主要基于血壓水平、靶器官損害及心血管風險評估。一旦確診為高血壓,且非藥物治療無法有效控制時,便需考慮啟動藥物治療。

高血壓藥物治療的核心在于降低血壓至安全范圍,減少心血管事件風險。以下情況通常需考慮藥物治療:

1、持續高血壓Ⅱ級或以上(即收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg),在改善生活方式后血壓仍未達標者,必須開始藥物治療。

2、高血壓合并糖尿病,或已有心、腦、腎等靶器官損害及并發癥患者,即便血壓輕度升高,也應積極藥物治療,以減緩病情進展。

3、經評估心血管風險較高者,如存在多個危險因素或已有亞臨床病變,亦應及早開始藥物治療。

目前常用的高血壓藥物包括利尿劑(如氫氯噻嗪)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)、血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利)以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦)等。治療時,應根據患者具體情況,選擇單藥或聯合用藥方案,以達到最佳降壓效果。

綜上所述,高血壓藥物治療的指征是明確的,合理選擇藥物并堅持治療,對于控制血壓、預防心血管事件至關重要。

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