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一般情況下，穿山甲通常可以用王不留行、紅花與桃仁、三棱與莪術、水蛭、麝香等中藥代替，如需應用，建議遵醫囑。

1、王不留行：

此中藥具有通乳、活血通經的功效，在需要通乳的情況下，王不留行可以作為穿山甲的替代品，因為兩者都具有良好的通乳作用。

2、紅花與桃仁：

紅花與桃仁可以活血、祛瘀、痛經，穿山甲同樣具有活血祛瘀通經的功效，紅花與桃仁可以聯合使用，替代穿山甲在治療血瘀癥方面的應用。

3、三棱與莪術：

三棱與莪術具有破血行氣、止痛的功效，可以替代穿山甲用于肝硬化、脾腫大、結節等疾病。

4、水蛭：

水蛭可以活血、通絡、止痛，在風濕性關節疾病、疼痛較重的情況下，水蛭可以替代穿山甲用于活血通絡止痛。

5、麝香：

麝香具有溫補腎陽、通絡活血、舒筋活絡等功效，可以在血瘀癥、氣滯癥、腰膝酸軟等病癥中替代穿山甲，起到類似的作用。

如需應用以上藥物替代穿山甲，建議在醫生的指導下應用。

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