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牙體牙髓病根尖周病

概述:

根尖周病,是發生在牙齒根尖周組織的炎癥性疾病。是屬于牙體牙髓病中的一種疾病,發病率非常高。

臨床表現:

患牙會出現明顯的自發性的疼痛以及咬合疼痛。患牙一般會有深齲或者是牙體硬組織的缺損性疾病,比如楔狀缺損或者磨耗等疾病。多數患牙牙髓已經壞死,牙冠變黑或者是變灰。有明顯的叩痛不適,患牙還會松動。多數患牙還會有瘺管出現。

治療方法:

臨床上,根尖周病治療應該是以保存患牙為目的治療。首先要保證無菌操作,要控制感染。必須清除根管內和根管壁的壞死牙髓細胞及其分解的產物,阻止對根尖周組織的不良刺激。

一般急診情況下,應該進行開髓引流,釋放髓腔內的壓力。如果是急性根尖膿腫期,應該刺通根尖孔,建立引流通道,緩解根尖部壓力,解除疼痛。有急性黏膜下膿腫或急性骨膜下膿腫的患者,應該切開排膿。

急性炎癥期之后,應該進行根管的預備,根管成形,根管換藥,進行根管充填,且根管治療期間注意調合,降低咬合,緩解疼痛,配合口服抗生素和止痛藥物治療,頭孢類藥物配甲硝唑,加服布洛芬緩釋膠囊止痛。

根管治療以后,患牙還應該行全冠修復,以長期的保留患牙,以便更好的行使患牙功能。

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