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血液透析會有哪些風險

血液透析作為治療急慢性腎功能衰竭的重要手段,雖然能有效清除體內代謝廢物和毒素,維持水電解質平衡,但這一治療過程中也存在一定的風險如低血壓、失衡綜合征、肌肉痙攣、過敏反應、藥物清除改變等。

1、低血壓:血液透析過程中,由于體外循環血量增加、超濾脫水過多或過快,可能導致患者出現低血壓癥狀,表現為頭暈、心慌、出汗等。

2、失衡綜合征:主要發生在剛開始透析的患者身上,由于血液透析將毒素迅速清除,導致血液和腦組織間產生滲透壓梯度差,進而引發惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。

3、肌肉痙攣:透析中或透析后數小時內,患者可能出現局部或全身肌肉突然強直性收縮,表現為肌肉痙攣,這通常與超濾過多、過快或低血鈣有關。

4、過敏反應:部分患者對透析器或透析管路中的材料可能產生過敏反應,表現為皮疹、瘙癢甚至呼吸困難等癥狀。

5、藥物清除改變:血液透析可能影響藥物的代謝和排泄,如抗凝藥物華法林、降糖藥物胰島素及某些抗生素等,在透析過程中可能被部分或全部清除,從而影響藥物療效,需根據醫囑調整藥物劑量。

血液透析雖然對腎功能不全患者有顯著的治療效果,但也需要密切關注并妥善處理上述可能出現的風險,以確保患者的安全與健康。

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