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• 蛋白尿好治嗎

  這個(gè)話題也是我在臨床門(mén)診，還是在住院部，包括在網(wǎng)上解答患者，經(jīng)常遇到的話題。這個(gè)話題的背后說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題，就是我們廣大腎病患者，還是以蛋白尿?yàn)橹饕Y狀，或者是發(fā)現(xiàn)病的證據(jù)，就是說(shuō)通過(guò)體檢，或者因?yàn)槭裁丛虬l(fā)現(xiàn)自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話，廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬(wàn)別的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是單純蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況，也就是他的腎臟實(shí)質(zhì)的，病理類(lèi)型是不一樣的。所以病理類(lèi)型不一樣，也造成治療效果千差萬(wàn)別，所以籠統(tǒng)地講，蛋白尿好治嗎，這個(gè)話題是不能去單一回答的，要因人而異，要具體問(wèn)題，具體對(duì)待。

  

  01:52
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 37381次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個(gè)加號(hào)，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動(dòng)，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒(méi)有蛋白了，說(shuō)明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌模褪呛惋嬍尺\(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒(méi)有胡桃?jiàn)A綜合征，如果病人是體型比較瘦長(zhǎng)的時(shí)候，會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃?jiàn)A綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類(lèi)，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來(lái)源是什么，來(lái)決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 14056次

• 腎炎蛋白尿 黃芪有用嗎
  在臨床上，腎炎蛋白尿的患者，是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)應(yīng)用黃芪進(jìn)行治療的，黃芪可以起到補(bǔ)氣升陽(yáng)、固表止汗、利水消腫的作用，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)應(yīng)用黃芪進(jìn)行治療。另外，表現(xiàn)為腎炎蛋白尿的患者，還應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用一些保腎、控制血壓和減少蛋白尿等藥物來(lái)進(jìn)行治療。必要時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來(lái)進(jìn)行治療。因?yàn)槟壳肮J(rèn)為這兩類(lèi)藥物，均具有降低腎炎患者血壓水平，減少腎炎患者蛋白尿水平，還可以起到延緩腎炎患者腎臟惡化的腎臟保護(hù)作用。建議患者在病情急性起病時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)休息，避免過(guò)度活動(dòng)，以免病情波動(dòng)。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的高血壓或水腫時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)限制鈉鹽攝入，每日鹽的攝入量盡量小于三克。建議患者應(yīng)當(dāng)少吃各種腌制品以及咸菜，可以適當(dāng)吃一些富含纖維素以及維生素的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 10592次

• 蛋白尿嚴(yán)重嗎
  是腎臟病典型的癥狀，長(zhǎng)期蛋白的流失不僅會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能降低，腎功能進(jìn)一步損害，還會(huì)引起低蛋白血癥。因此生病患者在蛋白質(zhì)飲食上必須堅(jiān)持少量?jī)?yōu)質(zhì)的原則，這樣既保證營(yíng)養(yǎng)的攝入，也避免攝入過(guò)多蛋白質(zhì)加重蛋白尿。腎臟病一、二期的患者腎功能受損輕微，沒(méi)必要過(guò)于限制蛋白質(zhì)的攝入，正常體重每人每天攝入蛋白質(zhì)1克每千克體重。腎病三期以后患者腎功能受損逐漸加重，每人每天攝入蛋白質(zhì)要控制在0.6到0.8克每千克體重。另外優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來(lái)源食物有蛋，奶，肉以及大豆蛋白，蛋類(lèi)以雞蛋為主，每天一個(gè)即可，奶類(lèi)以牛奶為主，每天六十毫升，袋裝的就可以。肉不建議吃紅肉，可以多吃點(diǎn)白肉，魚(yú)肉，雞肉等。大豆蛋白也屬于優(yōu)質(zhì)蛋白一種，黃豆，青豆，黑豆以及豆制品豆腐豆?jié){等都含有大豆蛋白。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 7616次

• 病理性蛋白尿
  病理性蛋白尿，是指各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎臟疾病及遺傳性疾病所致的蛋白尿，特點(diǎn)是尿蛋白持續(xù)不消退或伴有血尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)，也可呈單純性蛋白尿，無(wú)任何臨床癥狀和體征。常見(jiàn)的有腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、分泌性蛋白尿、溢出性蛋白尿、組織性蛋白尿。輕度蛋白尿是指 24小時(shí)尿蛋白定量小于一克，中度蛋白尿指 24小時(shí)尿蛋白定量在 1.0到3.5克之間，重度蛋白尿是指 24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò) 3.5克。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2005次

• 什么叫蛋白尿
  尿中蛋白質(zhì)含量大于150毫克，稱為蛋白尿。它分為腎小球源性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿等。出現(xiàn)蛋白尿，首先要查找病因，是各種類(lèi)型的腎小球腎炎，還是腎病綜合征；還要排除糖尿病腎病，乙肝相關(guān)性腎炎，狼瘡性腎炎，過(guò)敏性紫癜性腎炎，血管炎等繼發(fā)性疾病。腎穿刺活檢是診斷蛋白尿的金指標(biāo)。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 4807次

• 蛋白尿+-嚴(yán)重嗎
  蛋白尿+-是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體情況決定，如果是非疾病因素所致，通常不嚴(yán)重，如果是疾病因素所致，通常嚴(yán)重，患病后需要及時(shí)就醫(yī)。蛋白尿+-通常提示尿液中有少量的蛋白質(zhì)，如果自身屬于青少年，在進(jìn)行尿液檢查前劇烈活動(dòng)、受寒、精神過(guò)度緊張等，都有可能會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增高，誘發(fā)尿液中有少量蛋白質(zhì)。此時(shí)為
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-05-07 0次

• 蛋白尿+1尿微量蛋白正常
  蛋白尿+1一般是指的蛋白尿1+，蛋白尿1+尿微量蛋白正常，常見(jiàn)的原因有生理性因素、腎臟疾病等。1、生理性因素：正常人在劇烈活動(dòng)、過(guò)度緊張時(shí)都有可能會(huì)引起蛋白尿1+尿微量蛋白正常，此時(shí)不用特殊治療。2、腎臟疾病：常見(jiàn)的有急性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎炎等，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療，常用的藥
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-09-15 355次