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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環淤血，靜脈壓升高，就會出現下肢的水腫，嚴重的時候會出現全身性的水腫。引起水腫的機制是指當心衰發展到一定程度的時候，肺毛細血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎心臟疾患同時可適當使用利尿劑，減輕心臟的容量負荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應用強心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發病進行積極治療，以促進疾病的好轉。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 6245次

• 右心衰的體征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所導致的體循環淤血，出現的癥狀和體征。那么說到右心衰，它不單是由于右心損害，所導致的癥狀體征，如果左心的疾病出現了一些嚴重情況的話，也可以表現為右心衰的癥狀。出現全心衰以后，也可以表現為是右心衰的癥狀，主要的癥狀是水腫，特別是從下垂的部位出現的。比如下肢是最常見的，如果病人長期平臥的情況下，后背會出現水腫，這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫，如果這種下肢開始的，并且是由下向上的水腫，我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來的水腫。另外有頸靜脈的充盈，頸靜脈可以表現為充盈，甚至怒張。還有就是肝大，肝臟淤血表現為肝大，可以做B超來顯示肝臟淤血的狀況，這些是右心衰的體征。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 10831次

• 右心衰引起水腫的原因
  右心衰引起水腫的原因是由于右心衰竭的時候會導致體循環淤滯，體靜脈壓力升高，從而使軟組織出現水腫。在早期的時候，主要是表現為身體低垂部位，對稱性，凹陷性的水腫。比如患者會出現雙下肢的水腫，長期臥床的患者會出現腰骶部位的水腫。逐漸進展患者就會出現胸腔積液，最常見的是右側比較多，也主要是由于體靜脈和肺靜脈壓力同時升高，肺膜毛細血管通透性增加從而引起胸腔積液。所以對于右心衰引起的水腫和胸腔積液的情況，治療上最關鍵的還是給予利尿藥物應用，同時要減少鈉鹽的攝入，減輕體內的水鈉潴留。同時配合應用強心，擴血管，控制心室率等藥物。
  語音時長 01:12”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-01-18 6123次

• 右心衰引起水腫的機制
  右心衰導致水腫的機制，右心衰引起的肺淤血，因為右心衰主要是右心室，收縮力減弱導致在心臟舒張期，右心室內的血液比較多，從而引起右心房內的血容量也明顯增加，這樣就會導致右心房壓力升高，上下腔靜脈回流，從而導致全身靜脈回流受阻，引起靜脈壓升高靜脈血管內的液體就會通過血管滲出的皮下組織，導致水腫。這種水腫會發生的許多部位，多數容易發生在身體低垂的部位，像雙下肢的水腫，嚴重的心衰還會出現胃腸道淤血，腹水，甚至胸腔積液。總之形成機制，就是由于體循環淤血、靜脈壓力升高引起的。
  語音時長 01:21”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2021-01-04 6289次

• 右心衰為什么會引起下肢水腫
  病情分析：右心衰竭會引起下肢水腫，主要是由于右心衰竭會導致體循環障礙，左心室的血液經過外周的動靜脈回輸到右心的時候，出現阻礙，這種情況，血液大部分都會淤滯在外周的靜脈，導致靜脈壓增高，引起水向組織間隙滲透就會導致皮下的水腫。意見建議：右心衰竭的患者要及時的去心內科就診治療，平時一定要控制水和鈉鹽的攝入，不要久坐平時睡覺的時候可以適當抬高下肢，減輕水腫。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-07-03 2502次

• 右心衰引起下肢水腫如何緩解
  病情分析：如果右下肢出現下肢水腫，最關鍵的是針對于心衰治療，加強利尿藥物的應用，而且要嚴格控制水和鈉鹽的攝入，保證水的出量大于入量，要堅持服用藥物。意見建議：心衰的患者平時一定要注意好好休息，注意保暖，避免受涼感冒，避免過度的勞累，情緒激動，不要吸煙，不要喝酒。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-05-08 1601次

• 心源性水腫為什么多為右心衰
  心源性水腫多為右心衰一般是由于右心衰竭時有效循環血量減少引起的。心源性水腫主要由右心衰引起，其機制主要是由于有效循環血容量減少、腎血流量減少、繼發性醛固酮增加引起的鈉水潴留和靜脈血瘀、毛細血管靜水壓升高和組織液吸收減少所致。水腫的程度因心力衰竭的程度而異，范圍從輕微的腳踝水腫到嚴重的全身水腫，水腫的
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 380次

• 右心衰竭水腫與左心衰竭水腫區別
  右心衰竭水腫與左心衰竭水腫區別為：右心衰竭是以下肢水腫為特征，左心衰竭是以肺水腫為特征。右心衰竭是右心室充盈和射血障礙，主要是因為心肌病變、心臟負荷過度、感染、情緒波動等引起的，以體循環淤血為特征；左心衰竭是由心臟結構功能異常、代謝功能不全導致的，以肺循環淤血為特征。右心衰竭患者通常會表現為勞力性呼
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 235次