黑熱病是由于人體感染杜氏利什曼原蟲所引起的疾病，因患者的皮膚常有暗的色素沉著，并且有發熱的表現，故稱kala-azar，即黑熱病。黑熱病在世界上的分布很廣，在我國，1949年以前流行廣泛，范圍包括山東、河北、河南等地。在1951年后開展大規模的防治工作，取得了顯著的效果。脾腫大是黑熱病最主要的體征，貧血是黑熱病的主要癥狀之一。
黑熱病是什么
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2019-05-308100次
黑熱病是什么：
黑熱病的病原體;
黑熱病的病原體為杜氏利什曼原蟲，其生活史需要兩個宿主，即白蛉和人或哺乳動物，犬是其重要的保蟲宿主，前鞭毛體寄生在白蛉的胃內，而無鞭毛體寄生在人體的巨噬細胞內。當雌性白蛉叮咬病人或被感染的動物時，血液中的含有無鞭毛體的巨噬細胞被吸入胃內。發育為早期前鞭毛體，一周后具有感染力的前鞭毛體大量聚集在口腔和喙處，當白蛉叮咬健康人時，前鞭毛體便進入人體。進去人體的前鞭毛體，一部分被白細胞吞噬消滅，一部分進入巨噬細胞后逐漸向無鞭毛期轉化，無鞭毛體不僅可以在巨噬細胞內存活，還可大量分裂繁殖，最終導致巨噬細胞破裂，游離出來的無鞭毛體又進入其他巨噬細胞，重復增殖。
黑熱病的防治:
①治療病人：五價銻劑葡萄糖酸銻鈉，國產制劑為斯銻黑克療效較好。對于少數經銻劑治療無效的病人，可以用噴他脒或二脒替等治療。滅特復星是新開發的口服藥，實驗證明在體內外對利什曼原蟲都有殺滅作用。
②殺滅病犬：對病犬做到定期查犬、早發現、早捕殺。
③傳播媒介的防治：消滅傳播媒介白蛉，加強個人防護，防止其叮咬。使用防護設施，如紗窗、紗門、蚊帳、驅避劑等。
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