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尿失禁診斷：

老年尿失禁即膀胱內的尿不能控制而自行流出。臨床上可以根據臨床表現和尿動力檢查確診。臨床表現常分為四種情況：

真性尿失禁，也就是由于尿道括約肌的功能損害，導致尿液不自主的流出，這時候膀胱通常是空虛的。壓力性尿失禁，就是尿道括約肌的控尿能力下降，在咳嗽、噴嚏或者是腹部用力的時候，有少量的尿液漏出，但是還可以成次的排尿。急迫性尿失禁，通常是由于膀胱功能的改變而引起的，伴尿急、尿頻。最后一種是假性尿失禁，也就是因為各種原因導致的膀胱過度充盈。

尿動力檢查為：逼尿肌過度活動的尿動力學檢查；壓力性尿失禁的尿動力學檢查。

尿失禁治療：

真性尿失禁一般藥物治療無效，男性患者可以佩戴陰莖夾，留置尿管或者恥骨上膀胱造瘺術，部分患者可以行骶神經調節治療。

壓力性尿失禁治療可以行提肛鍛煉、保持衛生，如果效果不佳可以行尿道中段無張力懸吊術。

急迫性尿失禁給予抗炎對癥治療后癥狀好轉，甚至消失，比較常用的藥物有頭孢地尼、阿奇霉素、羅紅霉素等。

假性尿失禁給予藥物α阻斷劑，比如樂膠囊，效果欠佳可以行手術治療，比如行經尿道前列腺電切術。

尿失禁注意：

尿失禁的患者應注意避免憋尿，養成良好的排尿習慣，先在短時間內固定去排尿，再慢慢延長，可有效改善癥狀。飲食上避免食用辛辣刺激的食物，避免喝咖啡濃茶，如有肥胖應積極減肥，同時配合醫生積極的治療。

以上內容僅供參考

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