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套石籃在輸尿管鏡碎石中的應用

結石上移是輸尿管鏡碎石的常見問題,結石上移的程度取決于術中灌注壓力、梗阻近端的輸尿管擴張程度、用于碎石的能量類型、結石的嵌頓位置及程度等因素的綜合影響。其中彈道碎石和液電碎石引起結石上移的可能性明顯大于激光碎石和超聲碎石。結石越小近端輸尿管以及腎盂擴張越明顯,越容易發生移位,為此會增加手術的費用、殘石再梗阻以及感染等風險的發生。

為了減少結石上移的可能性,套石網籃可起到到很好的作用,鎳鈦合金脫溢式結石回收網籃是一種1.9F沒有尖端的四根合金絲的結石網籃,可以在網住結石的同時,用200微米光纖碎石,特點是結石網籃可以轉動,以利于光纖對準結石中心部位碎石。

網籃可以分別達到兩種不同的孔徑,11毫米和15毫米,小口徑可用于傳統取石或碎石術后支撐,大口徑方便抓住大的結石,也方便松開嵌頓在網籃中的結石,利用輸尿管軟鏡這種網籃可以把腎下盞的結石抓取到腎盂內的有利位置碎石。由于沒有尖端,不會損傷腎實質,此外還有直徑為2.7F以及3F的網籃均可用于碎石、取石。

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