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男性強直性脊柱炎的癥狀，在初期一般表現為乏力、消瘦、低熱、厭食、輕度貧血，再就是進入關節病變期，這個時候的話一般都是首先侵犯骶髂關節以后逐漸發展，少數病人可以由頸椎開始然后逐漸的發展。在早期的話一般病變處的關節上會疼痛，伴有關節周圍的肌肉痙攣、僵硬，早上起來明顯，也可以表現為夜間疼痛，經活動或者服用止痛藥能夠緩解。隨著疾病的進一步發展，關節疼痛會減輕，而且脊柱段以及關節活動受限和畸形，晚期的話整個脊柱以及下肢會變形、僵硬，另外還會出現一些關節外的表現，會出現心臟病，心臟瓣膜關閉不全、心衰、心律失常，導致結膜炎，虹膜炎這樣的表現，還有可能引起耳部病變，主要就是中耳炎；肺部病變，有可能導致肺纖維化；還有引起馬尾綜合征這樣的表現。