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• 出現(xiàn)胰腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦

  胰腺癌肝轉(zhuǎn)移就是說(shuō)病程進(jìn)展到差不多相對(duì)中末期的一個(gè)情況，而胰腺癌，如果說(shuō)胰腺的腫瘤已經(jīng)切除了，出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移，我們往往應(yīng)用介入的方法，進(jìn)行一個(gè)栓塞再加上灌注化療，或者是全身的化療，或者局部的放療，這都是可以處理的辦法，但是如果是一個(gè)相對(duì)胰腺癌比較晚期，腫瘤不能切除，而且還出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移這樣的情況，我們可以考慮保留導(dǎo)管的局部灌注化療，胰頭的這種放射治療，再加上肝臟的栓塞治療，另外如果還有一些情況的時(shí)候，可以考慮胰腺胰頭，尤其胰頭的像發(fā)射粒子植入，還有就是納米刀，納米刀治療胰頭癌，往往是現(xiàn)在比較好的一種方式，而如果到了肝轉(zhuǎn)移嚴(yán)重的情況下，我們就要處理肝轉(zhuǎn)移，可以考慮全身化療。但是如果說(shuō)胰腺癌到了晚期，出現(xiàn)了梗阻性的黃疸，尤其黃疸很嚴(yán)重，這時(shí)候即使有了肝轉(zhuǎn)移，我們也要首先解除黃疸的問(wèn)題，像由于胰腺癌引起的這種黃疸，我們首先的治療是考慮能不能經(jīng)皮穿刺，這種膽道的引流，當(dāng)然了還有包括內(nèi)引流，下支架這樣的方法，甚至來(lái)說(shuō)消化科的ERCP，逆行的這種支架的釋放，都是解除像膽道梗阻，胰腺癌晚期膽道梗阻這種情況，一旦梗阻都解除了，患者生存期就會(huì)相對(duì)地延長(zhǎng)，然后把這些膽色素，肝功調(diào)整到一個(gè)可以治療的范圍以內(nèi)，我們?cè)倏紤]去治療肝轉(zhuǎn)移，當(dāng)然肝轉(zhuǎn)移以像區(qū)域的這種灌注化療，全身的灌注，全身的化療，還有局部的這種穿刺射頻或者粒子，這都是一些可以治療的考慮辦法，當(dāng)然了這些情況這些治療方式都得考慮患者的耐受程度，就是說(shuō)患者的肝功，患者的血象水平，患者基本狀態(tài)，患者膽色素水平，都是決定能不能進(jìn)一步治療的一個(gè)因素。

  

  03:00
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 8499次

• 胰腺癌出現(xiàn)腹水怎么辦

  胰腺癌是一種特別容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的腫瘤。如果出現(xiàn)廣泛的肝轉(zhuǎn)移，或者是比較廣泛的腹腔種植轉(zhuǎn)移，都有可能會(huì)導(dǎo)致大量腹水的出現(xiàn)。在明確了這種因?yàn)檗D(zhuǎn)移而導(dǎo)致的腹水以后，我們主要是采取對(duì)癥支持治療為主的治療辦法。如果患者的全身狀況還比較好，針對(duì)這種腹水我們還可以考慮采取化療。如果患者對(duì)化療藥物，比較敏感的話，腹水應(yīng)該能夠得到比較有效的控制。對(duì)于晚期的患者，我們沒(méi)有辦法做高強(qiáng)度治療的時(shí)候，而患者的腹脹又非常明顯的時(shí)候，我們可以考慮間斷放腹水，來(lái)減輕痛苦的這樣一種方式。其他的像補(bǔ)充白蛋白，利尿的這些措施，也都可以應(yīng)用，但是總體來(lái)說(shuō)，治療效果是十分不理想的。

  

  01:19
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 6922次

• 胰腺癌出現(xiàn)肝昏迷該怎么辦
  對(duì)于胰腺惡性腫瘤的患者出現(xiàn)肝昏迷的癥狀，患者需要考慮適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些精氨酸以及六合氨基酸等藥物進(jìn)行對(duì)癥支持治療。另外，需要使用開(kāi)塞露等藥物進(jìn)行灌腸治療，避免患者發(fā)生便秘的情況，但是在治療過(guò)程當(dāng)中，需要避免用肥皂水灌腸，有可能會(huì)加重患者的病情。對(duì)于發(fā)生肝性腦病的患者，多考慮是處于患者惡性腫瘤的晚期。由于患者長(zhǎng)期肝內(nèi)膽汁淤積之后，引起患者肝功能的下降。如果此時(shí)患者合并有消化道的出血以及便秘的情況，會(huì)引起患者肝性腦病的加重，尤其是對(duì)于部分患者，在進(jìn)食油脂類食物或者高蛋白飲食之后，會(huì)誘發(fā)患者肝性腦病，或者是肝昏迷的發(fā)生。這種情況下，患者需要考慮積極的予以對(duì)癥治療，并且需要注意避免進(jìn)食高蛋白、高油脂以及高膽固醇性的食物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-07 2779次

• 出現(xiàn)胰腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦
  首先胰腺癌是消化道的惡性腫瘤，病情發(fā)展比較迅速，惡化程度也很高，晚期極易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，其中胰腺癌肝轉(zhuǎn)移是最常見(jiàn)的，它是病情嚴(yán)重的一個(gè)重要表現(xiàn)，治療起來(lái)也比較麻煩，這個(gè)時(shí)候最重要的就是患者要在心理上做好一個(gè)充分的準(zhǔn)備。通過(guò)積極有效的治療，可以在一定程度上改善患者的生活質(zhì)量，它常常會(huì)出現(xiàn)阻塞性黃疸、惡性腹水，脾腫大以及疼痛的一些情況，針對(duì)這種情況我們治療首選的就是化療，它對(duì)于肝癌的全身轉(zhuǎn)移和局部轉(zhuǎn)移都有一個(gè)顯著的療效，而且短期的癥狀可以有效的減少，但是長(zhǎng)期的化療也會(huì)有嚴(yán)重的毒副作用，所以我們可以結(jié)合中藥和放療，總體治療效果是不佳的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 2725次

• 出現(xiàn)胰腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦
  病情分析：出現(xiàn)胰腺癌肝轉(zhuǎn)移，一般情況下需要積極手術(shù)將胰腺切除。然后積極化療靶向治療，殺滅轉(zhuǎn)移至肝臟的癌細(xì)胞，積極放療抑制癌細(xì)胞增殖擴(kuò)散。然后需要對(duì)癥治療，例如身體極度消瘦，營(yíng)養(yǎng)不良需要正確使用能量合劑以及葡萄糖治療。意見(jiàn)建議：胰腺癌肝轉(zhuǎn)移康復(fù)期間，要保持腹部放松，避免長(zhǎng)時(shí)的壓迫腹部和腰部。在飲食方面需要忌口，洋蔥，大蒜，生姜，辣椒，韭菜這些辛辣刺激性食物。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-11-07 1003次

• 胰腺癌肝昏迷還有多久
  病情分析：通常來(lái)說(shuō)胰腺癌的患者出現(xiàn)肝昏迷的現(xiàn)象可能還有4個(gè)月到6個(gè)月左右的存活時(shí)間。另外存活不到4個(gè)月也是有可能的，病人最好是保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，積極的進(jìn)行合理的治療。意見(jiàn)建議：建議病人需要注意觀察是否有消化道出血或者肝性腦病的情況，應(yīng)該定期檢查血常規(guī)，便常規(guī)或者增強(qiáng)CT，B超。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-05 2002次

• 胰腺癌出現(xiàn)雙腳浮腫該怎么辦
  胰腺癌患者出現(xiàn)雙腳浮腫，考慮患者可能會(huì)存在明顯的納差，進(jìn)食量減少，進(jìn)而導(dǎo)致患者表現(xiàn)為惡病質(zhì)，低蛋白血癥所導(dǎo)致。一方面建議患者盡量臥床休息，抬高下肢。另外一方面可以加強(qiáng)一些營(yíng)養(yǎng)的支持治療，同時(shí)給予輸注一些白蛋白和應(yīng)用一些利尿的藥物，從來(lái)期望改善患者雙下肢浮腫的表現(xiàn)。也要完善像下肢的血管彩超，排除患者有
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 41次

• 胰腺癌出現(xiàn)黃疸怎么辦
  胰腺癌患者出現(xiàn)黃疸主要是皮膚鞏膜黃染和小便顏色深黃，大便變白的情況，考慮內(nèi)科治療和外科治療。在內(nèi)科治療方面考慮以下五點(diǎn)。第一點(diǎn)，加強(qiáng)護(hù)肝治療，應(yīng)用天晴甘美或復(fù)方甘草酸苷等護(hù)肝藥物。第二點(diǎn)，囑患者多飲水，多進(jìn)食。第三點(diǎn)，積極的給予補(bǔ)液治療，同時(shí)達(dá)到降黃的目的。第四點(diǎn)，利尿治療，有利于黃疸、膽紅素經(jīng)小便
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 1205次