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概述:

腦血栓治療方法包括藥物治療、血管內(nèi)介入治療、康復(fù)治療等。輕度腦血栓、小血管閉塞或者穿支動(dòng)脈閉塞大多選藥物治療,起病6小時(shí)到達(dá)醫(yī)院的患者需在神經(jīng)內(nèi)科轉(zhuǎn)科醫(yī)生評估下評估是否可行靜脈溶栓。此外還包括抗血小板聚集、調(diào)血脂穩(wěn)定斑塊、改善循環(huán)、建立側(cè)枝循環(huán)、抗凝、營養(yǎng)腦細(xì)胞、清除氧自由基治療等。大血管腦血栓患者在專科醫(yī)生評估下可以選擇血管內(nèi)介入治療。此外腦血栓患者肢體、語言、吞咽康復(fù)鍛煉也需要及早進(jìn)行。

對癥用藥建議:

腦血栓常用靜脈溶栓藥物有阿替普酶和尿激酶,起病3小時(shí)內(nèi)可以選擇阿替普酶治療,但需要注意藥物不良反應(yīng),例如腦出血、消化道出血等,一旦患者出現(xiàn)出血需立即停藥,阿替普酶還可以導(dǎo)致患者喉頭水腫出現(xiàn)窒息,必要時(shí)需要?dú)夤懿骞茌o助通氣。起病超過3小時(shí)以后6小時(shí)以內(nèi)可以給予尿激酶治療,出血不良反應(yīng)同阿替普酶。阿司匹林和氯吡格雷是常用抗血小板聚集藥物,用藥過程中注意患者由于胃部不適,嘔血及解黑便癥狀,必要時(shí)停藥或者加強(qiáng)護(hù)胃治療。使用他汀類藥物調(diào)血脂時(shí)注意患者由于肌肉疼痛,定期監(jiān)測患者肌酶及肝酶。使用阿加曲班抗凝時(shí)需要注意患者患者皮膚、黏膜有無出血,監(jiān)測出凝血功能。

飲食注意:

飲食需清淡,烹飪時(shí)首選植物油,如花生油、玉米油、菜籽油、橄欖油等。增加瘦肉,去皮雞肉、鴨肉、牛肉、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,食用豆腐、豆干、洋蔥、木耳可以降低血液膽固醇。草莓、獼猴桃、西紅柿含有豐富維生素也是腦血栓患者非常好的食物選擇。

以上內(nèi)容僅供參考

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