低鉀血癥對(duì)心肌有著顯著的影響，主要表現(xiàn)為心肌興奮性增高、自律性增強(qiáng)及傳導(dǎo)性降低，這可能導(dǎo)致心律失常、心功能受損，甚至危及生命。
1、心肌興奮性增高
鉀離子是細(xì)胞內(nèi)主要的陽離子，對(duì)維持細(xì)胞的正常生理功能至關(guān)重要。低鉀血癥時(shí)，細(xì)胞膜的靜息電位絕對(duì)值減小，導(dǎo)致心肌細(xì)胞的興奮性增高，容易出現(xiàn)心律失常，如室性早搏等。
2、自律性增強(qiáng)
由于靜息電位降低，4期自動(dòng)去極化的速度會(huì)加快，使得心肌細(xì)胞的自律性提高。這可能導(dǎo)致心臟跳動(dòng)頻率加快，出現(xiàn)心動(dòng)過速。
3、傳導(dǎo)性降低
低鉀血癥還會(huì)影響心肌細(xì)胞的傳導(dǎo)性，使0期去極化速度減慢，心肌傳導(dǎo)性降低，可能導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)阻滯。
4、心肌收縮力減弱
鉀離子的減少會(huì)影響心肌細(xì)胞的收縮功能，使心肌收縮力減弱，進(jìn)而影響心臟的泵血功能。
5、易引發(fā)心臟疾病
長期低鉀血癥不僅會(huì)影響心臟的電生理活動(dòng)，還可能導(dǎo)致心肌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變，增加患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。
在治療低鉀血癥時(shí)，常用的補(bǔ)鉀藥物有氯化鉀、枸櫞酸鉀等。對(duì)于嚴(yán)重低鉀血癥患者，還可通過靜脈補(bǔ)鉀來迅速提高血鉀水平，但需注意補(bǔ)鉀速度和濃度的控制，以防高鉀血癥的發(fā)生。同時(shí)，積極治療原發(fā)病，合理飲食，也是預(yù)防和治療低鉀血癥的重要措施。
