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• 皮肌炎吞咽困難癥狀

  皮肌炎容易累及肌肉，引起肌肉的炎癥性病變，當然也就會影響到吞咽肌，我們食管周圍的一些肌肉群。這個時候如果出現了，食管周圍的吞咽肌肉群吞咽困難的表現，那么病人自己感受的，通常是覺得吃東西的時候，有哽咽感；再一個，有些病人還會出現胃液的反流，還有的會出現胸骨后的疼痛，或者是一些不適的感覺，胸悶這樣的一些感覺。那么我們多半的，就是感覺到吞咽無力這樣的一些表現。

  

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  陶燕 副主任醫師湖北省新華醫院

  2018-12-26 3903次

• 腦出血吞咽困難能好嗎

  腦出血出現了偏癱，吞咽的肌肉也會受到影響，也會出現肌肉的無力。所以他在吞咽的時候，就可以出現吞咽困難、飲水發嗆等等。這完全是腦出血偏癱，造成的吞咽運動的障礙，隨著腦出血治療的，病情的好轉和恢復，也會進行恢復。那么急性期吞咽困難的時候，就可以采用輸液，給予營養支持療法，那么必要的時候可以插胃管，進行營養支持療法。后來有所恢復以后，進行吞咽方面的肌肉的訓練，用半流質，用比較有黏性的好消化的食物，進行咀嚼和吞咽的實驗，治療和鍛煉等等。這是一系列的護理和治療措施，可以達到恢復的目的，但是有些病情比較重的，出現吞咽的困難，往往治療起來比較困難。恢復的時候，或多或少會有一定的后遺癥，所以它的后遺癥的控制和治療，也是很重要的問題。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-19 4880次

• 怎么診斷吞咽困難
  應該仔細地詢問病史，進行詳細的體格檢查及有關檢查，首先確定是口咽性，還是食管性、機械性或動力性。如為機械性吞咽困難，判定為良性或惡性，及其具體定位；如為動力性的吞咽困難，應該鑒別是神經性或肌源性病變引起，還是周圍或中樞神經病變引起，或由于代謝或免疫疾病引起。需要進行下列檢查：一、X線檢查，這是常用的重要檢查方法，以確定有無動力性或機械性狹窄或腔外壓迫，以及有無食管病變，對咽部或食管上部病變，可攝像以確定咽、食管括約肌，以及食管上部，在吞咽過程中，運動是否正常。二、內鏡檢查，在食管性吞咽困難時，內鏡可確定炎癥或癌性狹窄，必要時用超聲內鏡或食管縱膈CT掃描，以確定病變來自黏膜下或食管外，并了解病變侵及的深度。三、食管測壓，適用于動力性的吞咽困難。四、如疑為全身的疾病導致，可測定代謝及免疫的有關實驗室檢查。
  語音時長 1:40”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-25 4342次

• 吞咽困難的分類
  吞咽困難分類如下：一、口咽性吞咽困難，主要是指食團難以從咽部進入食管，流質尤難以通過咽部，常常伴有鼻的反流、嗆咳。主要是因為口咽部吞咽困難是神經或肌肉疾病的表現之一。二、食管性的吞咽困難，是指食團經過食管，發生障礙，可分為機械性以及動力性兩類。1.機械性，多出現在吞咽大塊或其它固體食物時，吞咽飲料尚無困難。食管的腫瘤、良性狹窄、重大的縱膈淋巴結或先天性主動脈弓畸形均可以出現吞咽困難。有時食管癌尚未導致食管梗阻，但以侵及肌層神經節的細胞，可以引動力性障礙性吞咽困難。2.動力性，重者對固體及液體食物均難以吞咽，主要見于賁門失遲緩癥、彌漫性食管痙攣，有時有癔癥。
  語音時長 1:30”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-25 8986次

• 老人吞咽困難怎么辦
  病情分析：老人出現吞咽困難這種情況有可能是患有賁門失弛緩癥或者食管癌等疾病。患有上述疾病的患者有可能會出現吞咽困難。意見建議：老人出現吞咽困難首先應當檢查一下胃鏡，排除一下食管癌的情況。如果因為各種疾病引起食管狹窄，有可能需要進行支架治療或者手術治療。另外要多吃一些松軟的食物或者流質飲食。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-06-18 2604次

• 腦卒中吞咽困難怎么辦
  病情分析：腦卒中出現吞咽困難時，應由醫生評估患者吞咽功能，如確定無法進食，有誤吸風險，應立即留置鼻試管，進食流質食物。同時可配合神經康復治療，進行吞咽功能障礙訓練，待吞咽功能恢復后，可拔除鼻飼管，改為半流質飲食。意見建議：腦卒中后出現吞咽功能障礙的患者，不應過度悲觀，應積極面對病情。如果流質鼻飼管，應保證每天流質食物的能量充足，同時避免食物過于粘稠，堵塞鼻飼管，不可進食過快，以免出現返流誤吸，同時積極配合吞咽功能康復訓練。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-07-23 1202次

• 怎么診斷吞咽困難
  吞咽困難是指食物在從口腔傳輸到胃的過程中出現障礙，無法正常通過食道。這一現象可能由多種原因引起，包括物理性阻塞、食管炎癥、神經系統疾病等。準確診斷吞咽困難對于制定有效的治療方案至關重要。診斷吞咽困難首先應從患者的臨床癥狀入手。醫生需詳細詢問
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2025-01-11 0次

• 吞咽困難鑒別診斷
  吞咽困難鑒別診斷有食管癌、食管憩室、彌漫性食管痙攣等。1、食管癌：（1）吞咽困難逐漸發生，呈進行性加重，發病初期病人進食干硬食物時有阻塞感，隨著病情發展，軟食和流質也難咽下。（2）吞咽時可有胸骨后疼痛或不適感。（3）晚期病人可有食物反流、出血、體重減輕，因喉返神經受侵而聲音嘶啞，并可有轉移性淋巴結腫
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-05-06 489次