慢性支氣管炎，肺氣腫不是慢阻肺，而是單獨(dú)的兩種疾病。慢性阻塞性肺疾病簡(jiǎn)稱(chēng)慢阻肺，是一種常見(jiàn)的可以預(yù)防和治療的疾病，即特征是持續(xù)存在的呼吸系統(tǒng)的癥狀和不可逆性氣流受限。慢性支氣管炎是氣管支氣管黏膜及其周?chē)M織的慢性非特異性的炎癥。肺氣腫是指肺部終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔出現(xiàn)異常的擴(kuò)張，并伴有肺泡和細(xì)支氣管的破壞，而無(wú)明顯的肺纖維化。當(dāng)慢性支氣管炎、肺氣腫病人，肺功能檢查出持續(xù)性氣流受限時(shí)即可以診斷為慢阻肺，如病人只有慢性支氣管炎和（或）肺氣腫而無(wú)持續(xù)性氣流受限，則不能診斷為慢阻肺。
慢性支氣管炎肺氣腫是慢阻肺嗎
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-03-019002次
概述：
慢阻肺的臨床表現(xiàn)
慢阻肺的病理改變主要就是慢性支氣管炎及肺氣腫的改變。因此臨床表現(xiàn)和慢性支氣管炎一樣，主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰，急性發(fā)作時(shí)痰量會(huì)增加，可有膿性痰；也會(huì)有氣短或者呼吸困難，早期表現(xiàn)在劇烈活動(dòng)后，逐漸加重，以至于日常活動(dòng)中，甚至休息時(shí)也會(huì)感到氣短，這是慢阻肺的標(biāo)志性癥狀；也會(huì)出現(xiàn)喘息和胸悶癥狀。
治療
勸導(dǎo)病人戒煙是減慢肺功能損害的最有效措施。穩(wěn)定期的治療主要是根據(jù)病人的癥狀采用支氣管擴(kuò)張劑，配合糖皮質(zhì)激素；對(duì)于痰量較多的患者可以加用祛痰藥物；對(duì)于慢阻肺病人可以采取長(zhǎng)期的家庭氧療，提高生活質(zhì)量和生存率；急性加重期的治療主要是根據(jù)病因及病情的嚴(yán)重程度，適當(dāng)?shù)倪x用支氣管擴(kuò)張劑，低流量吸氧、抗生素、糖皮質(zhì)激素等綜合治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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慢阻肺是支氣管炎嗎？慢性支氣管炎，是指除外慢性咳嗽的其他各種原因后，患者每年慢性咳嗽、咳痰三個(gè)月以上并連續(xù)兩年，不伴有氣流受限。而慢阻肺是一種常見(jiàn)的，可以預(yù)防的，和可以治療的疾病，其特征是持續(xù)存在的，呼吸系統(tǒng)癥狀和氣流受限，原因是氣道和肺泡異常，通常與顯著暴露于毒性顆粒和氣體相關(guān)。慢性支氣管炎和慢阻肺的主要區(qū)別在于，慢性管炎沒(méi)有持續(xù)存在的氣流受限，急性發(fā)作期可出現(xiàn)短期氣流受限，緩解后消失，而慢阻肺是持續(xù)存在的氣流受限，臨床上是否有持續(xù)存在的氣流受限，是區(qū)別慢阻肺和慢性支氣管炎的試金石、分水嶺，而肺功能檢查則是其標(biāo)準(zhǔn)。所以說(shuō)慢阻肺是慢性支氣管炎的高級(jí)階段。
01:33
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-12-19 5550次
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慢性支氣管炎慢性支氣管炎是指反復(fù)的氣道的炎癥，它是有時(shí)間的限制的，就是每年累計(jì)三個(gè)月以上的咳嗽，同時(shí)連續(xù)兩年以上，才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎，是一個(gè)反復(fù)發(fā)作的，持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的氣道的炎癥。多發(fā)生在這種吸煙的病人，或者是被動(dòng)吸煙的病人，或者是氣候比較寒冷，對(duì)氣道刺激比較明顯的，氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎，如果急性發(fā)作的時(shí)候，如果有白血球增高，可以考慮是細(xì)菌性的感染，考慮使用消炎藥，可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復(fù)發(fā)作的，這種比如像抽煙的病人，早上起來(lái)就咳嗽?xún)煽谔担炅颂蛋祝@種胸悶憋氣，這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因?yàn)樗还馐怯刑禑嶙璺瘟耍€有時(shí)候痰濕內(nèi)阻，或者是這種肺脾氣虛，所以就要根據(jù)它的證型不同，中醫(yī)選用辨證論治的原則，進(jìn)行治療。
01:36
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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慢性支氣管炎并肺氣腫是慢阻肺嗎慢性支氣管炎并肺氣腫多半是慢阻肺。要看患者fevy/fvc是否小于70%，如果小于70%即可診斷為慢性阻塞性肺病，慢性阻塞性肺病一旦確診后，我們需要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療，包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期我們要戒煙，避免受涼，適量的運(yùn)動(dòng)，以維持肺功能，如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥物。常用的祛痰藥物，包括氨溴索，安寧哌，乙酰半胱氨酸等等，如果患者氣喘這么明顯，我們可吸入支氣管舒張劑，以緩解臨床癥狀，例如噻托溴銨，沙丁胺醇，沙美特羅，茶堿等等。如果患者出現(xiàn)了急性感染，我們需要完善相關(guān)檢查，評(píng)估致病菌。不同的致病菌，我們采取不同的抗癌治療措施。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
郭福瑩
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郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
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慢性支氣管炎并肺氣腫是慢阻肺嗎病情分析：如果病人只有慢性支氣管炎并肺氣腫的話(huà)而無(wú)持續(xù)氣流受限就不是慢阻肺。只有合并了持續(xù)氣流受限時(shí)，才能診斷為慢阻肺。意見(jiàn)建議：慢性支氣管炎患者只要積極的控制治療、預(yù)防感冒，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，提高機(jī)體免疫力可以防止發(fā)展為慢阻肺的。注意戒煙，同時(shí)接種流感疫苗，肺炎鏈球菌疫苗可以有效的防止慢阻肺病人的發(fā)作。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-06-03 1905次
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慢阻肺是慢性支氣管炎嗎慢性肺阻病不是慢性支氣管炎，二者是有區(qū)別的，但是又有密切的關(guān)系，當(dāng)患者有咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀的時(shí)候，多數(shù)應(yīng)該考慮到患有慢性肺主病的方面比較大一些，但是對(duì)于慢性支氣管炎來(lái)說(shuō)，主要是支氣管方面的炎癥，慢性支氣管炎是比較難以治療的氣管炎癥性疾病。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-12-26 2101次
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蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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