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腦死亡的診斷標準?

概述

腦死亡是包括腦干在內的全腦功能喪失的不可逆轉的狀態。凡是具備以下征象者可初步判定為腦死亡:

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自主呼吸遲遲不能夠恢復。

瞳孔持續性散大、無腦干反射。

在補足血容量及其它支持循環措施后,仍繼續給予升壓藥,甚至加量才能勉強維持血壓。

肌肉軟癱無力,無抽搐。

未經物理降溫而體溫自行下降至35°以下。

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以上情況持續24至48小時才能夠診斷。我國雖然已有腦死亡診斷的初步標準,但相關的法律和法規急需制定和進一步完善。

腦復蘇的標準:

1級——腦部總體情況優良:清醒、健康,思維敏捷,能從事工作和正常生活,可有輕度的神經及精神障礙。

2級——輕度腦部和總體殘疾:清醒,生活可自理,能在有保護的情況下參加工作。或伴有其他系統的中度功能殘疾,不能夠參加競爭性工作。

3級——中度腦和總體殘疾:清醒狀態,但有腦部功能障礙,需依賴旁人料理生活,輕者可自行走動,重者癡呆或癱瘓。

4級——植物狀態或大腦已死亡:昏迷,無神志,對外界無反應。可自動睜眼或發生,無大腦反應,呈角弓反張狀。病程超過三個月以上者稱為植物狀態。

5級——腦死亡:無呼吸,無任何反射,腦電圖呈等電位。

注意

根據當前的醫療水平和監測條件,還不可能在心肺復蘇之前就能夠把握準確的預測腦復蘇的最后結局。只有在呼吸恢復和循環恢復之后,若患者不及早清醒,就應該認真對待,積極應用頭部降溫綜合療法,盡力爭取最好的結果。

以上內容僅供參考

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