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腦脊液異常診斷腦膜炎?一文讀懂鑒別診斷

?腦膜炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的“隱形殺手”,但不同類型腦膜炎的腦脊液表現(xiàn)差異顯著。數(shù)據(jù)顯示,我國每年新增腦膜炎患者約10萬例,誤診率高達(dá)30%!本文將通過腦脊液檢查的“黃金指標(biāo)”,教你一眼區(qū)分細(xì)菌性、病毒性、結(jié)核性、真菌性腦膜炎!

??一般情況下,腦膜炎的腦脊液鑒別診斷主要有以下這幾種特征:

??細(xì)菌性腦膜炎:腦脊液外觀混濁如米湯,甚至膿性,嚴(yán)重者可呈血性。

??病毒性腦膜炎:腦脊液多數(shù)外觀透明,僅少數(shù)輕微混濁。

??結(jié)核性腦膜炎:腦脊液外觀無色透明或微黃,靜置后呈“毛玻璃”樣。

??真菌性腦膜炎:腦脊液外觀透明或微渾,壓力顯著升高。

??如果出現(xiàn)腦脊液異常的情況,需要注意避免與以下這些情況混淆:

??病毒性腦炎:腦脊液白細(xì)胞以淋巴細(xì)胞為主,但糖、氯化物正常。

??蛛網(wǎng)膜下腔出血:腦脊液呈均勻血性,但3天后黃變,紅細(xì)胞形態(tài)皺縮。

??格林-巴利綜合征:腦脊液呈“蛋白-細(xì)胞分離”現(xiàn)象(蛋白高,細(xì)胞數(shù)正常)。

??除此以外,我還為大家總結(jié)了一些腦膜炎患者需要注意的事項(xiàng),具體情況可以點(diǎn)擊圖片查看。

??腦脊液檢查是腦膜炎診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,但需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查綜合判斷!記住:“細(xì)菌性腦膜炎‘膿、高、低’(膿性外觀、白細(xì)胞高、糖低),病毒性腦膜炎‘輕、輕、正常’(癥狀輕、白細(xì)胞輕、糖正常)。”若出現(xiàn)突發(fā)頭痛、發(fā)熱、頸強(qiáng)直,請(qǐng)立即就醫(yī),腦脊液檢查可能挽救生命!轉(zhuǎn)發(fā)給家人朋友,關(guān)鍵時(shí)刻能救命!

以上內(nèi)容僅供參考

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