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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49869次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6961次

• 貧血會導(dǎo)致血小板減少嗎
  貧血不會導(dǎo)致血小板減少，但是貧血會帶來很多危害：第一，貧血的病人會感到軟弱無力，疲乏困倦，活動耐力減退，這也是最常見和最早出現(xiàn)的癥狀。第二，貧血對呼吸循環(huán)系統(tǒng)的影響，隨著貧血的加重，即使輕微活動，甚至休息時也可感到乏力，心悸，氣短，呼吸頻率及呼吸深度增加，心率及脈率加大，脈壓差增大，循環(huán)時間縮短，排出量增加，長期的嚴重貧血可引起貧血性心臟病，心臟擴大勞累，感染等誘發(fā)心力衰竭。第三，貧血對中樞神經(jīng)的影響，頭暈頭痛嗜睡，眼花、耳鳴、記憶力減退和注意力不集中等常見病癥，貧血嚴重者可出現(xiàn)暈厥或意識障礙，惡性貧血常伴有周圍神經(jīng)炎和脊椎退行性變。
  語音時長 1:28”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-21 8502次

• 貧血血小板減少
  引起血小板減少的原因的太多了，遺傳性，先天性伴畸形無巨核細胞血小板減少癥等。獲得性再生障礙性貧血，惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移、白血病、骨髓纖維化、結(jié)核，化療藥物，輻射，巨核細胞再生障礙，病毒感染，影響血小板生成的藥物，維生素B12、葉酸缺乏。非免疫因素引起的血小板破壞增加。血栓性血小板減少性紫癜，妊娠，感染，血管瘤-血小板減少綜合征，蛇咬傷，急性呼吸窘迫綜合征，嚴重?zé)齻取Ｃ庖咭蛩匾鸬难“迤茐脑黾?。免疫性血小板減少性紫癜，HIV感染，周期性血小板減少，藥物引起的血小板減少，輸血后血小板減少，血小板分布異常，脾功能亢進，血小板丟失，出血、體外灌注、血液透析都會引起血小板的減少，其與貧血不是一個概念，但貧血有時會伴有血小板的減少。
  語音時長 1:53”
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-16 5266次

• 貧血會導(dǎo)致血小板減少嗎
  一般情況下，貧血不會導(dǎo)致血小板減少。血小板減少一般是因為血液疾病或者是自身免疫性疾病導(dǎo)致的。也可能和服用的藥物有關(guān)。出現(xiàn)血小板減少要根據(jù)病因具體的治療。避免自己盲目用藥，加重病情?；蛘呤清e過了最好的治療時間。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-25 4403次

• 血小板減少是貧血嗎
  首先血小板減少不是貧血，只有紅細胞減少是貧血。最常見的感染也會導(dǎo)致，藥物不要亂用，尤其是血液系統(tǒng)的藥物，更不能亂用，用了之后，診斷不明確，會出現(xiàn)很大的副作用。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-06 3103次

• 貧血會導(dǎo)致血小板減少嗎
  貧血不會導(dǎo)致血小板減少。貧血與血小板減少是兩種不同的血液狀況，它們的發(fā)病機制和影響因素各不相同。貧血主要是指血液中紅細胞數(shù)量或質(zhì)量不足，無法為身體組織提供足夠的氧氣，常見癥狀包括疲乏、無力、頭暈等。貧血的原因多種多樣，如缺鐵、缺葉酸、維生素
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-26 0次

• 血小板減少會導(dǎo)致出血嗎
  因為血小板參與了人體的正常凝血過程，所以當(dāng)血小板數(shù)量明顯減少的時候就會影響到凝血功能，從而導(dǎo)致出血。但是并不是血小板減少就一定會有出血，還要看血小板減少數(shù)值的高低以及血小板的質(zhì)量。通常來講，當(dāng)血小板大于30×10^9/L時，出血的風(fēng)險相對較小。當(dāng)血小板小于20×10^9/L時，出血的風(fēng)險是成倍增加的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 1153次