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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3563次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現得比較多，甚至可以出現肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3896次

• 急性腎小球腎炎的藥物治療
  急性腎小球腎炎的患者，在急性期用藥方面主要，根據患病原因來選擇用藥。一般情況下，如果有免疫因素導致的急性腎小球腎炎，用藥主要選擇激素類藥物以及免疫制劑。常用的激素藥有氫化可的松，強的松這樣的藥物。免疫抑制劑主要是包括環磷酰胺，硫唑嘌呤，環孢素a。另外要注意休息，飲食方面要盡量的減少鹽的攝入量，另外也要減少水的攝入量，要適當的應用利尿劑，主要是在少尿期使用盤利尿劑。另外如果有血壓升高，要積極降壓，常用降壓藥物主要是血管緊張素轉化酶抑制劑，依那普利，卡托普利等，如果血壓升高明顯伴有高血壓腦病，可以選擇靜脈用藥，常用的有硝普鈉靜脈點滴。急性期如果出現并發癥，也應該積極的處理，比如急性，循環，充血，這種情況要進行適當強心利尿，擴血管治療，急性腎衰竭，需要進行緊急透析治療。
  語音時長 1:39”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-12 2263次

• 急性腎小球腎炎藥物
  治療急性腎小球腎炎的藥物，主要包括如下這幾大類：第一類是利尿消腫藥物。由于急性腎小球腎炎患者，通常合并或輕或重的水腫，甚至是會有少尿的情況，因此利尿劑的使用是比較普遍的。我們常用的利尿劑包括托拉塞米、呋塞米、氫氯噻嗪以及螺內酯，甚至托伐普坦等等，都是可以進行選擇的。第二類藥物是降壓同時控制尿蛋白的藥物。如沒有腎功能減退等禁忌癥，一般首選ACEI或者ARB類藥物。既可以控制血壓，又可在一定程度上減少尿蛋白。第三類藥物屬于單純的腎臟保護藥物，通常經常用的是中成類的藥物，例如含有冬蟲夏草制劑的藥品等等。最后，如果患者存在的前驅感染史，或者在疾病過程當中繼發的感染，則需要使用抗生素。在排除過敏的前提下，頭孢類及半合成青霉素等等都是可以選擇的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  張莉莉 主治醫師滕州市中心人民醫院

  2020-04-17 2346次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組原發性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-11 2702次

• 如何治療急性腎小球腎炎
  病情分析：急性腎小球腎炎主要是給予抗感染，利尿消腫，控制血壓以及足夠的營養支持治療。急性腎小球腎炎是由溶血性鏈球菌感染引起的一種腎炎。意見建議：這種患者如果還有咽痛、發熱癥狀，建議應用抗生素抗感染治療；如果水腫比較明顯，可以應用呋塞米或者是托拉塞米來利尿消腫；如果有高血壓，可以用硝苯地平來控制血壓。同時足夠的營養支持治療對于這種疾病的恢復也是非常有益的。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-04 1401次

• 急性腎小球腎炎治療藥物有哪些
  急性腎小球腎炎會對患者的腎臟造成嚴重的影響，患者主要表現為血壓升高、水腫、血尿和蛋白尿等癥狀。如果患者存在感染，需要應用抗生素治療，可以在醫生的指導下應用青霉素，阿奇霉素，頭孢等藥物進行消炎治療。對于水腫和高血壓的患者，應給予利尿劑和降壓藥
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡稱進行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發因素有細菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數預后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 3803次