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• 紅斑狼瘡怎么確診

  要想確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡，首先查看是否有比較特異的臨床表現(xiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡在發(fā)病初期，往往以疲乏無力，以及長期無明顯原因的低熱為主要的一個臨床表現(xiàn)，患者往往長達數(shù)周，甚至數(shù)月的一個低熱，體溫最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因。患者往往就診于多個相關(guān)的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均沒有發(fā)現(xiàn)有異常的體征。除了比較特異的臨床表現(xiàn)外，確診紅斑狼瘡一定要結(jié)合血液學(xué)，以及影像學(xué)的檢查，因為血液學(xué)的一些檢查，尤其是比較特殊的自身抗體，往往在出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡相應(yīng)的癥狀之前，就已經(jīng)提示有陽性。主要常見的有抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體。抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標，在臨床癥狀不典型或者無法確診的情況下，如果發(fā)現(xiàn)這兩個抗體陽性，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性，也會大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷，一定要結(jié)合臨床的表現(xiàn)以及血液學(xué)，共同進行診斷。

  

  01:35
  韋尼 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-19 15665次

• 得了紅斑狼瘡傳染嗎

  紅斑狼瘡傳染嗎，這個問題是大家非常關(guān)注的一個問題，我們在臨床上也碰到很多病人，會問這樣的問題，在這里我可以非常肯定地告訴大家，系統(tǒng)性紅斑狼瘡不會傳染，因為它不是一個傳染性的疾病，而是一個免疫性的疾病，免疫性的疾病是沒有傳染性的，這是這個大家要知道，但是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，它雖然說沒有傳染性，但是它存在一定的遺傳易感性，但這個跟感染沒關(guān)系，就說你父母有這個系統(tǒng)性紅斑狼瘡，那么子代發(fā)生免疫性疾病的這個風(fēng)險可能會增加，再一個就是母親有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，她并不會傳染給她的孩子，這個大家可以非常放心。

  

  01:10
  熊麗桂 副主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）

  2018-12-12 7909次

• 怎么確診得了紅斑狼瘡
  確診紅斑狼瘡要結(jié)合患者的癥狀和體征，如果患者有以下情況，就可以診斷紅斑狼瘡。第一，皮疹，包括典型的蝶形紅斑，結(jié)節(jié)性紅斑，盤狀紅斑，手指指端血管炎樣皮疹，雷諾現(xiàn)象。第二，有關(guān)節(jié)腫痛。第三，明顯的脫發(fā)。第四，口腔、鼻腔有新鮮的潰瘍。第五，有不明原因的發(fā)熱，也就是患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，不能以呼吸道、泌尿系和胃腸道的感染來解釋，也并不是其他疾病所導(dǎo)致。第六，有胸水，心包積液。第七，患者有尿蛋白的增多。第八，血常規(guī)可以顯示白細胞或血小板減少，或者有貧血，包括溶血性貧血。第九，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，比如頭痛，嘔吐，抽搐，精神異常。第十，血中抗雙鏈DNA抗體滴度升高。十一，補體c3下降。十二，抗核抗體高滴度升高。
  語音時長 01:45”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-28 9827次

• 紅斑狼瘡腎炎確診
  狼瘡腎炎得確認主要是依據(jù)臨床表現(xiàn)以及病理化驗。臨床表現(xiàn)方面主要就是患者有系統(tǒng)性紅斑狼瘡這種疾病，多見于中青年女性，輕的可能沒有癥狀，但是會出現(xiàn)蛋白尿或者血尿，沒有水腫，高血壓，多數(shù)患者會有蛋白尿，紅細胞尿，管型尿，或者呈現(xiàn)腎病綜合征的表現(xiàn)，伴有浮腫，高血壓，腎功能減退，夜尿增多比較常見。少數(shù)患者起病急，腎功能迅速惡化，多數(shù)腎受累發(fā)生于發(fā)熱，關(guān)節(jié)炎，皮疹等身外表見之后，重型病例病變常迅速累積漿膜，心，肝，肺，造血器官以及其他的器官，并伴有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。所以根據(jù)臨床表現(xiàn)，再結(jié)合病理檢查的話，一般情況下就能夠確診，當(dāng)然病理類型是比較多的，常見的主要有微小病變型，系膜增值性，局灶增殖性，彌漫增殖性以及膜性狼瘡性腎炎，最嚴重的是硬化性狼瘡性腎炎。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 1536次

• 怎么確診得了紅斑狼瘡
  病情分析：確診得了紅斑狼瘡的話，主要是通過一些典型的臨床癥狀，再結(jié)合實驗室輔助檢查指標等來進行的。意見建議：比如患者可能會出現(xiàn)反復(fù)的口腔潰瘍，脫發(fā)或者發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛或者有腎臟受累，心臟受累，血液系統(tǒng)受累等多系統(tǒng)病變的癥狀，實驗室檢查方面，會存在有大量的自身抗體，通常就支持診斷了，必要的話，還可以完善一些皮膚的病理學(xué)檢查或者腎臟病理學(xué)檢查。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-22 2103次

• 紅斑狼瘡怎么確診
  病情分析：紅斑狼瘡的確診主要依靠典型的臨床癥狀，以及實驗室檢查指標，和影像學(xué)的輔助檢查，以及病理學(xué)的檢查來綜合分析判斷的。意見建議：系統(tǒng)性紅斑狼瘡，往往會具有全身多系統(tǒng)多臟器受累的癥狀，另外實驗室檢查方面會有白細胞或者血小板的減少，以及大量自身抗體的存在，此外還可以通過皮膚的病理活檢，或者腎臟的病理活檢來證實。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-01 2003次

• 紅斑狼瘡怎么查才能確診
  紅斑狼瘡確診需綜合臨床癥狀、實驗室檢查和組織活檢等多方面信息。臨床癥狀的觀察是診斷的基石。紅斑狼瘡患者常表現(xiàn)出面部紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、口腔潰瘍及脫發(fā)等癥狀。這些癥狀雖非特異性，但其組合與演變過程對醫(yī)生判斷病情至關(guān)重要。實驗室檢查在紅斑狼瘡
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-12-31 0次

• 得了紅斑狼瘡怎么治
  得了紅斑狼瘡患者的治療方案并不一樣，需要根據(jù)個體的病情進行個體化的治療，所以患有紅斑狼瘡以后，患者需要到風(fēng)濕免疫科就診，評估自己的病情活動。根據(jù)病情的嚴重程度分為輕，中，重三種類型，對于輕癥患者，他的治療首先是在生活上避免勞累，樹立樂觀的態(tài)度，如果沒有臟器損害，只是給予對癥治療，比如應(yīng)用非甾體類抗炎
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 144次