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• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對較低的時候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過程比較漫長的一個原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4908次

• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會進(jìn)行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩健Ａ硗饨Y(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3612次

• 肺結(jié)核空洞變大的原因
  肺結(jié)核空洞變大的原因，往往提示病情在進(jìn)展，提示出現(xiàn)了病情的加重。這種情況一定要引起重視：第一，如果還沒有接受治療，一定要盡快的接受治療，主要的治療就是積極的進(jìn)行抗結(jié)核的治療，常用藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，一般來說，需要聯(lián)合用藥，需要規(guī)律的用藥，需要按時按量的用藥，需要觀察治療的效果，需要觀察藥物的副作用。第二，如果已經(jīng)接受了治療，在治療的過程中出現(xiàn)肺結(jié)核空洞的變大這種情況，需要高度警惕耐藥結(jié)核的可能，建議進(jìn)行相關(guān)的檢查評估病情，要進(jìn)行血液炎癥指標(biāo)的檢查，比如血沉，C-反應(yīng)蛋白。如果血液炎癥指標(biāo)在升高，同時癥狀在加重，又出現(xiàn)了空洞的變大這種情況，就需要高度警惕耐藥結(jié)核。建議進(jìn)行痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)，再選擇敏感的抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療。
  語音時長 01:21”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-24 6147次

• 肺結(jié)核空洞的特征
  肺結(jié)核空洞，它的表現(xiàn)主要表現(xiàn)為空洞形態(tài)不一，多由于干酪樣滲出的病變?nèi)芙庑纬傻亩幢诓幻黠@的、多個空腔的蟲蝕樣的空洞；伴有周圍浸潤病變的新鮮的薄壁空洞，一定要注意與肺癌相鑒別。肺癌的空洞主要表現(xiàn)為一個厚壁偏心內(nèi)緣凹凸不平的癌性空洞，它周圍會有毛刺征，一定要綜合的根據(jù)臨床表現(xiàn)以及影像學(xué)的結(jié)果，必要的時候要進(jìn)行痰液的檢查以及支氣管鏡和脫落細(xì)胞的檢查、血液腫瘤標(biāo)志物的檢查來綜合的分析，不要單純的根據(jù)影像學(xué)的檢查來判斷。如果實(shí)在診斷不明的情況下，必要的時候甚至可以考慮診斷性的抗結(jié)核治療，然后根據(jù)病變的情況，以及炎癥的恢復(fù)情況來進(jìn)行綜合的判斷，最后可以考慮行穿刺活檢。
  語音時長 01:20”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-04-28 5102次

• 肺結(jié)核空洞多久閉合
  病情分析：肺結(jié)核的空洞多久能夠閉合是沒有一個具體的時間了，如果患者恢復(fù)得好的話，可能在一年左右，空洞就會慢慢的復(fù)合。也可能有些患者長期不會復(fù)合。意見建議：只要患者的病灶已經(jīng)開始從纖維化到鈣化，而且不進(jìn)行擴(kuò)大，再座談，涂片檢查的時候沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌，那么一般說明患者的病情已經(jīng)基本痊愈。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-11 1902次

• 肺結(jié)核空洞嚴(yán)重嗎
  病情分析：肺結(jié)核出現(xiàn)空洞，一般而言是比較嚴(yán)重的情況。意見建議：肺結(jié)核出現(xiàn)空洞的原因是由于結(jié)核反復(fù)侵?jǐn)_肺部造成的一種狀況。如果肺部出現(xiàn)空洞之后能夠有效修復(fù)，就沒有什么問題，如果空洞一直存在，極有可能會導(dǎo)致如肺源性心臟病，肺感染等多種疾病。因此在出現(xiàn)空洞之后，可以考慮手術(shù)進(jìn)行治療。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-27 2801次

• 空洞肺結(jié)核耐藥
  一般對于肺結(jié)核，如果出現(xiàn)空洞型的肺結(jié)核，病情比較嚴(yán)重。出現(xiàn)耐藥性，可以做藥物敏感實(shí)驗(yàn)，選擇有效的藥物組成新的治療方案進(jìn)行治療。如果不能做藥敏實(shí)驗(yàn)，就選用之前用量較少或者是沒有用過的藥物進(jìn)行治療。同時也可以結(jié)合中醫(yī)、中藥進(jìn)行調(diào)理，包括針灸、熏蒸共同治療，同時可以采取多方面的聯(lián)合用藥，也能降低對人體的副
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 147次

• 空洞肺結(jié)核怎么用藥
  空洞肺結(jié)核的用藥主要包括兩方面。1，抗結(jié)核藥物，目前常用的抗結(jié)核藥物主要包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，這些藥物的使用跟肺結(jié)核本身的類型并沒有很大的關(guān)系，作為一線的用藥方案特別是第一次治療的病人應(yīng)該是首選方案，所以一定要注意規(guī)范的用藥，聯(lián)合的用藥，按時按量的用藥，足療程的用藥，防止造成耐藥結(jié)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 120次