腦梗塞后部分患者會變成癡呆，大多出現于腦梗塞后3到6個月內，主要表現為記憶力下降，以近期記憶力下降為主，遠期記憶力尚可，執行功能下降，不能正確執行指令，伴有定向能力、視空間、運動能力下降。多由于腦梗塞后直接損傷腦組織結構如大面積腦梗塞或損傷與記憶相關功能區域海馬和丘腦后所致，也可由多次反復發生的小的梗塞病灶積累所致。
腦梗塞后會變癡呆么
李建紅主治醫師
海南醫學院第二附屬醫院神經內科
2020-06-105143次
概述：
對癥用藥建議：
腦梗塞后癡呆常用藥物有膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊，多奈哌齊是可逆性中樞乙酰膽堿酯酶抑制劑，對外周乙酰膽堿酯酶作用很小，本品通過抑制乙酰膽堿酯酶活性，使突觸間隙乙酰膽堿的分解減慢，從而提高乙酰膽堿的含量，改善患者的認知功能。用藥常見不良反應有惡心、嘔吐、腹瀉、乏力、倦怠、肌肉痙攣、食欲缺乏等，癥狀常為一過性，停藥后癥狀可緩解。
飲食注意：
腦梗塞合并癡呆患者飲食需要注意清淡，少鹽、少糖、少油脂、少膽固醇，足量蛋白，高維生素、高纖維素、戒煙酒等。可增加富含膽堿的食物，常見的有豆制品、蛋類、花生、核桃、魚類、肉類、小米等。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
多發性腦梗塞是癡呆嗎多發性腦梗塞是癡呆嗎。其實這個問題很好回答，因為多發性腦梗塞呢跟癡呆是不同的疾病。這兩個疾病雖然不同，但是可能會有一定的影響。首先多發性腦梗塞是指梗塞病灶在兩個以上。那么腦梗塞是我們真正來講規范的說法應該叫腦梗死，腦梗死是一種缺血性腦血管疾病。主要是有動脈粥樣硬化可能引起血管閉塞等等，也有一部分原因是由于其他地方的栓子脫落導致腦栓塞所引起的。那么多發性腦梗死呢主要原因是動脈粥樣硬化，那么高血壓是引起動脈粥樣硬化最為常見的原因。另外糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等等都是我們腦梗死常見的原因。所以我們要預防這些腦梗死的原因。另外，腦梗死的患者基本上都會有血管的病變的異常，特別是動脈粥樣硬化的腦梗死患者。所以如果他發生的病灶比較多，我們叫多發性腦梗死，那么多發性腦梗死它會有很多臨床表現，那么反復發作特別會影響到一些與認知或者記憶相關的部位的話，那么就會引起癡呆。這種類型的癡呆我們常常叫血管性癡呆與我們常說的老年癡呆是不一樣的。老年癡呆一般我們專指是阿爾茨海默病。所以多發性腦梗死呢它與癡呆不同，但是多次發作腦梗死有可能會引起血管性癡呆。而且我們前幾年在一些研究中已經顯示，卒中后有很多患者會伴有認知功能障礙甚至引起癡呆。那么癡呆它本身是一個緩慢進展的大腦疾病所導致的綜合征，特別是多種高級皮層功能障礙，涉及到記憶、思維、定向、理解、計算、判斷、學習還有語言等方面的功能?；颊咭话隳剡@種情況是一個意識清楚的，但是他意識內容是發生改變的?；颊邔τ谇榫w控制能力差社交或者其他活動的動機呢會下降，常常與認知損害相伴隨，但是有可能會早于認知功能的損傷。
02:47
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-29 3736次
-
腦梗塞會誘發老年癡呆嗎腦梗塞的發生，是由于血流運行緩慢，或者是由于血管動脈硬化引起來的，腦梗塞引起來的，最常見的是血管性癡呆。老年性癡呆是由于年齡增大，引起來的這種，和腦梗塞引起的這種血管性癡呆，是不一樣的。老年性癡呆是指，患者年齡大了以后，會出現一些行為不規范，說話語無倫次的這些。血管性癡呆是指，由于發生腦梗塞以后，引起來的這些病變，所以血管性癡呆，和老年性癡呆不是一個問題，具體需要由專業醫生來判斷，患者本身，自己很難判斷兩者的區別。
01:09
王燕
主任醫師中日友好醫院
2020-04-13 3935次
-
腦梗塞后會變癡呆么腦梗塞患者在患病之后有可能出現癡呆癥狀的，首先對于一些急性腦梗塞患者來說，如果腦梗塞范圍包括一些具有認知功能的區域，包括額葉、顳葉或者是海馬等區域出現梗死，很有可能造成患者的認知功能障礙。對于一些反復發生的腦梗死的患者來說，患者由于反復的腔隙性腦梗塞會損傷皮質腦干束或者皮質脊髓束，從而導致患者的認知功能出現障礙。首先對于癡呆的癥狀可以采取一些治療，可以讓患者口服多奈哌齊、吡拉西坦這些改善的腦功能的藥物，同時應該加強對于患者的基礎病的治療，尤其是高危因素的控制，因為腦梗死患者常常伴有高血壓、糖尿病、高脂血癥，只有把患者的這些危險因素控制在合理的范圍之內，才能有效地減少患者腦梗塞的復發，減少患者后遺癥的產生。語音時長 1:32”
馬振環
主治醫師河北醫科大學第二醫院
2019-01-14 5579次
-
腦梗塞后會癡呆嗎腦梗塞之后有可能會出現癡呆，如果大腦的血管廣泛彌慢性的出現動脈粥樣硬化以及有彌漫性的斑塊的形成，長時間的腦缺血發作，有可能會出現癡呆。所以針對腦梗塞，我們需要進行積極的治療，需要規范的抗血小板聚集，降低血脂穩定斑塊，改善循環營養腦神經等綜合治療，還需要去除一些危險因素比如高血壓，心臟病，糖尿病，高脂血癥等，要將病情控制好，還需要避免吸煙，酗酒要進行適當的運動，肥胖的患者要減肥。語音時長 1:06”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2018-10-27 1936次
-
腦梗塞后會變癡呆么病情分析：部分患者腦梗死后會出現癡呆癥狀。多梗死性癡呆主要由腦皮質和皮質-皮質下血管區多發梗死所致的癡呆。每次發作后遺留或多或少的神經與精神癥狀，最終發展為全面和嚴重的智力衰退。意見建議：治療原則主要為防治腦卒中，改善認知功能及控制行為和精神癥狀。控制腦卒中危險因素，如高血壓，血脂異常，糖尿病及心臟病、戒煙、限酒，早期診斷和治療腦卒中預防卒中再發，抗血小板聚集抗凝藥物應用等。
田士宏
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-03-21 1402次
-
腦梗塞后會變傻嗎腦梗塞以后確實有出現變傻的可能性，腦梗塞存在病情輕重之分，一些輕度的梗塞，不會影響到智力的，經過治療以后，一般都能夠完全恢復，但是一些嚴重的梗塞可以導致出現智力下降，記憶力減退等情況，也就是可以導致變傻，早期需要積極的治療，這樣能夠促進恢復和預防。
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-12-08 5304次
-
老人腦梗塞后會癡呆嗎老年患者腦梗塞后發生癡呆的幾率并不高，只有廣泛大腦皮層損害以及梗塞病灶累及丘腦、海馬、邊緣系統、額葉的患者，才有可能出現血管性癡呆的癥狀。況且經過及時的治療，上述病灶的腦功能區域得到其他腦組織的及時代償，認知功能還有可能得到逆轉。因此，早期有效的治療，對于腦血管病的愈后和降低血管性癡呆的發病幾率尤為
許多
主治醫師福建省福州神經精神病防治院
2020-09-10 1234次
-
腦梗塞會變老年癡呆嗎腦梗塞患者會出現癡呆癥狀。這種癡呆有可能是由于單個梗塞灶累及與認知功能密切相關的功能部位所導致的癡呆綜合征。也可能是由于多發性腦梗死累及大腦皮層或皮層下區域所引起的癡呆綜合征，大多發生在腦血管病后3～6個月以內，與腦梗死關系密切。不同于老年癡呆，老年癡呆癥又稱阿爾茨海默病，病因并不完全明確，多與環境
李建紅
主治醫師海南醫學院第二附屬醫院
2020-06-05 1214次
