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• 胎兒腎功能不全癥狀

  胎兒腎功能不全的癥狀，主要是通過羊水的判斷，那么當羊水過多的時候，它可以是腎功能不全表現的一個早期表現，而當羊水過少，通常腎功能不全的發展已經就很嚴重了。所以如果是在胚胎期間，特別是在28周以內出現羊水過少，特別是完全沒有羊水的情況下，表明他的腎臟功能是有問題。那么這樣的孩子，我們通常會建議慎重考慮后或者選擇放棄。所以胎兒腎功能不全在早期的表現，主要是通過羊水的判斷。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 3218次

• 胎兒腎功能不全的原因

  胎兒腎功能不全的原因有很多，最主要跟他的腎臟發育有關系。那么一般的來說，主要是遺傳，還有一些感染有關。感染主要是一些病毒感染，因為胎兒形成細菌是很難進入到胚胎里頭，主要是病毒感染。還有一些環境因素的影響。那么到目前為止其實很多病病因并不清楚，但是有一點是明確的，當有遺傳性疾病，比如遺傳性多囊腎，比如腎發育不良的表現的時候，那么可以導致腎功能不全。一旦發現腎功能不全，我們一般會建議選擇放棄，這就是目前來說處理的一個基本要點。

  

  01:20
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 3405次

• 腎功能不全應用抗生素注意事項
  腎臟是大多數抗生素的排泄器官，腎臟功能發生障礙，在很大程度上影響抗生素的代謝，當腎功能不全時應當注意哪些事項呢？一，腎功能損害的程度。成人在一般情況下，人體肌酐的產生和排泄量比較恒定，血清肌酐濃度的升高說明腎小球濾過率的降低，在腎功能不全時由腎臟排泄的抗生素及血濃度隨血清肌酐值的升高而升高，故此時可以參考血清肌酐值來調整抗生素的劑量和用法。二，臨床上先觀察藥物對腎臟的毒性作用，在應用對腎臟有較大毒性的藥物如慶大霉素、卡那霉素時應該經常監測腎功能，如果腎功能進一步減退，應仔細尋找原因。三，應了解藥物在體內代謝的過程和主要的排泄途徑，主要經腎臟排泄的抗生素，在腎功能減退時，藥物血清半衰期延長，如有條件應經常測定藥物的血清濃度。四，藥物的血清蛋白結合率與經腹膜及血液透析清除藥物的程度。五，應用某些抗生應該注意電解質紊亂，如大劑量應用青霉素鉀鹽患者應該經常測定血清鉀。
  語音時長 2:02”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-17 6626次

• 腎功能減退應用抗生素時有哪些注意事項？
  各種抗生素在腎功能減退時的應用可分為三類：一、基本上不調整劑量者，有多西環素、利福平、紅霉素、青霉素劑、哌拉西林、異煙肼、咪康唑等，多西環素在腎功能重度減退時，大部分由腸道排出，利福平、異煙肼，在腎功能減退時不在體內蓄積，紅霉素及其他大環內酯類抗生素，在腎功能減退時，血漿半衰期稍延長，但無需減量。二、不用或盡量避免使用者，包括四環素類、磺胺類、呋喃類、頭孢唑啉等。三、腎衰時需調整劑量或延長給藥間歇者，有林可霉素、兩性霉素b、甲硝唑、氨基甙類、多粘菌素類、乙胺丁醇、氧氟沙星、萬古霉素及部分頭孢菌素類，包括頭孢他啶、頭孢塞肟、頭孢吡圬、頭孢克肟、頭孢克洛、頭孢氨芐、頭孢拉定等。
  語音時長 1:30”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-27 6197次

• 腎功能不全應用抗生素注意事項是什么
  腎功能不全時抗菌藥物的選用原則 ◆ 有明確指征時方可使用； ◆ 根據感染的嚴重程度、病原菌種類及藥敏試驗結果等選用無腎毒性或腎毒性低的有效品種； ◆ 避免長時間應用有腎毒性的抗菌藥物； ◆ 避免與其他腎毒性藥物聯合應用； ◆ 密切觀察藥物的臨床療效及毒性反應； ◆ 盡可能測定藥物(特別是具有腎毒性的抗菌藥)的血漿藥物濃度，以調整用藥劑量。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-23 2003次

• 腎功能不全時哪些抗生素不宜應用
  病情分析：腎功能不全時不宜應用的抗生素是：四環素、土霉素、呋喃妥因、萘啶酸、特比萘芬、先鋒霉素正、萬古霉素、新霉素。意見建議：抗生素不能亂用，無明顯感染跡象，不能應用抗生素。有感染者應根據培養及藥敏實驗選擇抗生素。選擇對腎臟無毒或毒性較小不因藥物蓄積而產生嚴重損害其他器官的抗生素。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-07-02 3103次

• 腎功能不全用什么抗生素
  腎功能不全通常可以用頭孢克肟膠囊、青霉素V鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素。1、頭孢克肟膠囊：頭孢克肟膠囊是臨床上常見的一種頭孢菌素類藥物，主要可以用于治療敏感菌引起的呼吸道疾病、泌尿系統炎癥、消化系統炎癥等。2、青霉素V鉀片：青霉素V鉀片屬于青霉素藥物，可以用于治療青霉素敏感菌株導致的輕度、重度感
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-05-18 0次

• 腎功能不全時哪些抗生素不宜應用
  腎功能不全時，氨基糖甙類的抗生素不適合應用，比如依替米星、奈替米星、阿米卡星等等。當患者出現腎功能不全的時候，如果合并了感染，這時候就需要給予抗生素抗感染治療。但是在選擇抗生素的時候一定要慎重，因為有些抗生素會導致腎功能的加重，比如上面提到的氨基糖甙類的抗生素。這一類抗生素不僅有耳毒性，也有腎毒性，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-30 435次