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• 肝腹水可以治好嗎

  肝腹水是肝硬化的一個早期并發癥，出現肝腹水之后，通過我們的內科治療，比如給他吃利尿劑，給他白蛋白，可以達到一個腹水的消失。但是腹水的消失和治好之間，不是劃等號的。因為肝硬化只要是不消失，門脈高壓只要是不消失，那么隨時都有可能會再次出現腹水。所以對于一個肝腹水的病人，我們應該讓它定期檢查，出現了問題之后積極的處理。所以我們說肝腹水，從這個意義上來講是治不好的，只能夠通過醫生的幫助下，達到一個長期維持沒有腹水的狀態。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2018-11-01 17988次

• 肝腹水是肝癌嗎

  大多數的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會出現肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營養不良等，出現明顯的腹水。很多肝硬化發展到一定階段，都會出現腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關，但是不一定和肝癌相關。肝硬化又是肝癌的高危因素，對于出現腹水，出現肝硬化失代償的人群，我們也要進行腫瘤的篩查。

  

  01:19
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-18 12240次

• 肝腹水的患者如何鑒別診斷
  腹水是由肝硬化引起的，腹水外觀顏色一般為淡黃色，比較清晰或微渾濁，往往不會凝固，屬非炎癥性漏出液，蛋白定性試驗呈陰性，主要為白蛋白，葡萄糖定量約與血液的含量相等，細胞數量少，以內皮細胞為主，并且細菌檢查沒有致病菌存在。因為滲出性腹水多由各種感染，結締組織病，變態反應性疾病，惡性腫瘤等引起，外觀顏色比較渾濁，呈現深黃色或膿性，血性，屬纖維素漿液性腹水，比重常常比較高，蛋白質定量也高，內含白蛋白、球蛋白、纖維蛋白原等。而葡萄糖定量常低于血液的含量，如果有以上癥狀表現，可以判斷為有腹水的出現。此外還可以通過觀察患者的癥狀表現和病史等情況進行輔助診斷，比如患者是否患有乙肝，丙肝等病毒性肝炎和酒精肝，脂肪肝，牙齦鼻腔黏膜是否經常出血，血漿蛋白，白細胞，紅細胞，血小板是否有所降低，患者肝脾腫大或肝臟縮小等，如果患者有以上的癥狀表現，出現肝腹水的可能性就比較大。
  語音時長 1:50”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-23 2951次

• 肝腹水患者如何消除腹水
  首先，我們應該要減少站立，應該要采取臥位的方式。在日常生活里面，應該減少出現腹水的情況，最好可以少吃一些鹽，在使用利尿劑的時候，能夠及時的排出我們身體里面的鈉，能夠有效的緩解水潴留的情況。可以用呋塞米，在使用的過程里面一定要預防鉀離子的丟失或者是出現中毒的情況。當出現肝腹水的時候一定要控制水和鈉的攝入，在低蛋白血癥的患者里面一定要嚴格的去禁止鈉鹽的攝入。其次，水的攝入量一定要有所控制，因為患者身體里面水含量本身就非常的高，在飲食里面最好能夠吃一些高糖和高蛋白以及高維生素的食物，能夠減少脂肪類食物的攝取，主要是為了減輕我們腎臟的負擔，選擇利尿的藥物可以加速腎臟對水分的排出。
  語音時長 1:15”
  唐瑩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-08-06 13914次

• 肝腹水的患者如何鑒別診斷
  肝腹水患者的鑒別診斷包括病因的鑒別和肝腹水本身的鑒別，病因鑒別包括是由肝硬化引起的還是其他疾病引起的，如心衰、結核、腎病綜合征等；肝腹水本身的鑒別包括鑒別腹水是滲出液還是漏出液，是不是血性的，是不是肝癌破裂出血引起的。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-01-08 2104次

• 肝腹水的表現
  病情分析：肝腹水的表現因腹水量的多少不同而有所差別，如果腹水量比較少，通常沒有特殊的臨床癥狀。如果腹水量比較多，表現為腹脹，食欲下降，惡心等癥狀，查體會發現有移動性轉移陽性、腹部膨脹等。意見建議：對于肝腹水，應該及時的給予治療，積極的治療原發病，通過利尿、腹腔穿刺放腹水等消除腹水，同時應該注意補充電解質，流質飲食，臥床休息，監測相關指標的變化。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-07 1203次

• 腹水的鑒別診斷
  腹水一般可以通過巨大卵巢囊腫、肥胖等方面進行鑒別診斷。1、巨大卵巢囊腫：巨大卵巢囊腫通常是指發生在卵巢部位的巨大囊腫，當巨大囊腫壓迫到大腦膜以及腹膜后，很容易會導致患者出現腹水的現象，但是巨大卵巢囊腫一般病史長疾病發展緩慢，并且也沒有全身明顯的癥狀，有時可出現腹部膨大以及兩側不對稱的情況，在做檢查時
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-18 1661次

• 肝腹水患者如何消除
  治療肝硬化腹水的方法有很多，主要有以下三個方面：第一、手術治療肝硬化腹水，手術治療肝硬化腹水的方法也很多，主要有胸導管分流術以及排放腹水療法，或者自體腹水濃縮靜脈回輸療法。第二、藥物治療肝硬化腹水，藥物治療肝硬化腹水主要包括患者口服的利尿劑，利尿劑的服用可以提高肝硬化腹水患者體內腹水的排出量，加快痊
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-20 390次